1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Міністр охорони здоров'я повідав, як врятує українську медицину


Новий міністр охорони здоров'я Олександр Квіташвілі готовий повторити в Україні успіх грузинських реформ.

Цього року будуть зроблені першочергові кроки для повномасштабної медреформи - передача держзакупівель міжнародним організаціям, спрощення процесу реєстрації ліків і так звана капіталізація лікарень. Про це він розповів в інтерв'ю для "Нового часу".

Міністр упевнений, що в українських реаліях все це можливо зробити за рік. У відповідь на скепсис він наводить приклад Грузії, якій це вдалося. А про прогрес регулярно звітує на зустрічах з журналістами.

Про реформу системи охорони здоров'я

Пакет змін у законодавстві стане основою реформ, які пройдуть в країні. Перша зміна пройде в системі держдотацій. Зараз Україна фінансує ліжка. Це несправедлива система, оскільки вона не дає можливості моніторити якість. Ми не знаємо, які послуги надаються по всій країні. Відсутня хороша система звітності. Зараз існує 450 форм звітності в медицині, проте їх інформативна цінність нульова. Це буде змінено.

Грошей, які сьогодні держава виділяє для всіх, - не вистачає нікому.

Необхідно перейти від фінансування ліжок і кількості співробітників згідно зі штатним розкладом - до фінансування послуг. Чим більше буде звертатися людей до лікаря, тим більшу коштів отримає лікарня і тим вище буде зарплата у співробітників.

Міністерство буде тільки здійснювати контроль, щоб послуги були однаково якісними, незалежно від регіону проживання та соціального статусу пацієнтів.

Лікарні фінансово не постраждають. У них з'явиться нова форма звітності. Ми будемо знати, які послуги в країні надаються і що ми можемо купити за ті гроші, які виділяємо лікарням.

Другий пакет змін до законодавства - можливість лікарням працювати автономно. Це не приватизація лікарень. Вони просто зможуть легалізувати доходи, які існують. Ми хочемо, щоб лікарні не тільки отримували держфінансування, а й заробляли самі. Наприклад, шляхом страхової медицини.

Грошей, які сьогодні держава виділяє для всіх, - не вистачає нікому. Фінансування має йти тим, хто потребує безкоштовну медицину - малозабезпеченим, переселенцям, хронічним хворим.

Зараз ми спостерігаємо відсутність чіткого прейскуранта. Незрозуміло ціноутворення послуг. Лікар взяв кредит у банку для будівництва будинку - його послуги зросли в ціні. Він сам вибирає - на скільки і для кого. Розцінки розписані в якійсь далеко захованій папці, а не на сайті. Такого більше не буде.

Ми проведемо аудит усіх закладів охорони здоров'я. Держава не буде втрачати гроші на нерентабельних установах.

Від даної реформи виграють усі: пацієнти сплачуватимуть офіційно, а не в конверті, а лікарні отримають легальний дохід, яким зможуть розпоряджатися.

Про безкоштовну медицину

У середньому кожна лікарня України отримує на місяць 10 млн грн. Ці гроші йдуть на покриття комунальних послуг та зарплати медикам. При такому фінансуванні про якість надаваних послуг говорити не доводиться.

Команда економістів буде розраховувати, скільки повинні коштувати послуги. У пацієнтів буде можливість доплатити і отримати покращений сервіс. Держава повинна гарантувати можливість лікування для осіб, які не мають можливості оплатити надані послуги.

Поліклініка - це первинна медицина, і вона на 100% буде оплачуватися державою, щоб зменшити фінансові ризики для вторинної медицини. Люди не будуть звертатися до нейрохірурга, якщо у них головний біль.

Ще один головний принцип - географічний. Як з Мюнхена не їдуть лікуватися до Берліна чи з Лос-Анджелеса до Вашингтона - так і ми повинні створити в регіонах можливість отримати якісне лікування, щоб мешканці Чернівців або Івано-Франківська не їхали до Києва.

Про бюрократію та корупцію

Можна замінити одну людини іншою, але ефект буде короткостроковим. Система залишиться тією ж. Треба міняти всю систему в корені.

Проблема держзакупівель - сама швидко вирішувана. Треба міняти функції - це розвантажить систему. Тепер Міністерство концентруватиметься не так на закупівлях, як на розвитку галузі.

Опір буде. Багато людей втратять можливість нажитися.

Середня зарплата лікаря по країні - $ 150 на місяць. Але при цьому менше 1% людей йдуть з професії. Люди заходять в систему і працюють до кінця

Я не кажу, що не треба садити. Ті, хто краде саме сьогодні, коли Україна знаходиться у стані війни, - забирає гроші у обороноздатності. Таких людей потрібно судити за зраду батьківщині! Але проблему це вирішить лише частково.

Для мене було шоком рішення уряду обмежити зарплати держслужбовцям. Ніхто не хоче йти працювати за 3 тис. грн. Заарештовувати лікаря [за хабар] неправильно. Він проводить операції, від яких залежить життя людини, але отримує при цьому копійки. Я знаю, що йому неприємно просити клієнта платити поза касою. Але держава сама поставило його в таке становище. Середня зарплата лікаря по країні - $ 150 на місяць. Але при цьому менше 1% людей йдуть з професії. Люди заходять в систему і працюють до кінця. Ясно, що не за $ 150. Потрібно підвищувати оплату - і це буде першим кроком у боротьбі з корупцією.

Про тендерні закупівлі ліків та вакцинації

Будь-які реформи повинні проводитися без потрясінь. Не можна всіх звільнити і найняти нових, закрити всі лікарні і відкрити нові. Є позитивний досвід багатьох країн, бажання і можливості йому слідувати. Для цього потрібно на корені міняти систему. Найближчим часом ми проведемо презентацію реформи. У ній будуть досконально розписано дії і терміни.

Основна зміна, на яку ми зробимо акцент - тендерні закупівлі ліків. Купуючи їх через ЮНІСЕФ, ми будемо значно економити, оскільки це організація неприбуткова.

Торги будуть проводитися відкрито і транслюватимуться в прямому ефірі. Була ідея проводити закупівлі через закупівельне агентство, яке вже створено, але поки для нього є обмеження - закуповувати продукцію не більше, ніж на $ 100 тис. Це дуже маленька цифра, потрібно міняти закон.

В Україні досі немає хорошої бази даних. Ми не знаємо реальної потреби населення в медпрепаратах. Закупівлі відбувалися за принципом - скільки грошей держава може виділити, а не за принципом реальної необхідності. Добре на сьогодні функціонують лише програми з туберкульозу та ВІЛ-СНІД - по ним давно вже працюють міжнародні фонди, система налагоджена.

Велика проблема в Україні - вакцинація. Якщо говорити про поліомеліти, то вакцинація охоплює менше третини населення - 27%. Це рівень нерозвинених і малорозвинених держав Африки. Зараз в Україні працюють представники ЮНІСЕФ, які проводять розрахунки виду та обсягу вакцин, необхідних для закупівлі.

Про спрощену реєстрації іноземних ліків і медпрепаратів

Фармгалузі потрібна спрощена реєстрація. Перша спроба не пройшла. Будемо вживати другу. Різні групи висловлюють побоювання, але страх марний. Ми не хочемо створювати проблеми індустрії - ми хочемо, щоб вона розвивалася.

При даній зміні випадає одна з ланок у ланцюжку: проходження витратних лабораторних досліджень. Це повинно знизити вартість закордонних препаратів і прискорити їх вихід на ринок.

Люди, які не можуть собі дозволити купити закордонне пиво гарної якості, будуть змушені пити неякісний продукт. Так і з ліками.

Для чого ми хочемо спростити вихід іноземних ліків на наш ринок? Відповім на прикладі пива. Якщо місцевий продукт буде коштувати 2 грн, а закордонний - 50 грн, то у нашого виробника НЕ ​​БУДЕ інтересу розвиватися. Він як продавав мільйон пляшок на рік, так і буде продавати. Кому ми допоможемо, піднявши в рази вартість світових брендів? Люди, які не можуть собі дозволити купити закордонне пиво гарної якості, будуть змушені пити неякісний продукт. Так і з ліками.

Відповідальним виробникам, що створює якісну продукцію боятися не треба. Наприклад, для лікування застуди або головного болю я як купував, так і буду купувати білоруські та українські препарати. Мене влаштовує їх ціна і якість.

Спрощення реєстрації ліків вже ліцензованих в країнах Заходу, знизить їхню ціну і підвищить доступність. Далеко не по всіх позиціях українська промисловість виробляє аналоги. Населенню стануть доступні ті препарати, які раніше були не по кишені.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук