1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Жовчнокам'Яна Хвороба


Чому виникають жовчні камені і чим це загрожує.

Жовчнокам'яна хвороба (холелітіаз) - утворення каменів в жовчному міхурі і жовчних протоках. Камені жовчного міхура викликають його запалення, аж до гнійної флегмони, а камені жовчних протоків здатні викликати закупорку останніх.

Причини утворення жовчних каменів до кінця не вивчені. За однією версією, конкременти утворюються з концентрованою жовчі на тлі незміненої слизової. Це - так званий первинний холелітіаз. Вторинний обумовлений, навпаки, запаленням слизової оболонки, що вистилає жовчний міхур. В цьому випадку запалена слизова провокує концентрацію солей жовчних кислот, які починають обростати кристалами компонентів жовчі, як перлина обростає перламутром.

Склад жовчних каменів завжди неоднорідний, але, за переважанням одного компонента, вони поділяються на холестеринові, пігментні, вапняні і змішані. Камені можуть бути поодинокими і множинними. Діаметр також украй різноманітний, від дрібних камінчиків, розміром з горошину, до великих, завбільшки з яйце, що заповнюють цілком порожнину жовчного міхура.

Групи ризику

Жовчнокам'яна хвороба у жінок зустрічається в кілька разів частіше за чоловіків. Загальноприйнятим поясненням цього факту є порушення відтоку жовчі під час вагітності. Також, холелітіаз частіше виявляється у осіб старшого віку і підвищеного харчування. Поширеність захворювання пов'язують з особливостями харчування, в якому переважають тваринна жирна їжа. На доказ цієї версії наводиться низький відсоток захворюваності в країнах, що розвиваються з переважним рослинним харчуванням або в Японії, країні з високим споживанням морепродуктів.

Загальновизнано, що хвороба частіше зустрічається у пацієнтів з надмірною вагою. Пояснень цьому факту два: або збільшення обсягу живота ускладнює відтік жовчі, або ожиріння - усього лише наслідок надмірного споживання жирної тваринної їжі.

Яким би не було походження конкрементів жовчного міхура, розвиток захворювання зазвичай досить однотипно. Пацієнти починають відчувати напади колючих болей в правому підребер'ї. Зазвичай цьому передує недавнє вживання в їжу жирної, смаженої або копченої їжі. Такі напади болю називаються жовчної (печінкової) колькою. Вони є ознакою запалення стінок жовчного міхура, який починає посилено скорочуватися у відповідь на надходження певних продуктів.

Харчування і загострення

Основним компонентом жовчі є жовчні кислоти, що сприяють перетравленню і засвоєнню жирів. Тому до сильним жовчогінним продуктам відносять масло, сало, яйця і жирне м'ясо. Вони можуть провокувати напади жовчної кольки і, як наслідок, запалення жовчного міхура. Тому дієта хворих на жовчнокам'яну хворобу виключає такі продукти, в тому числі шоколад, газованої води і деякі овочі (дієтичний стіл №5). Слід пам'ятати, що дієта всього лише допомагає зменшити частоту і силу нападів хвороби, але не лікує головну причину - жовчні камені.

ускладнення

Поширеним ускладненням холелитиаза є запалення жовчного міхура (холецистит). Холецистит може переходити в важкі форми, з розвитком прориву жовчного міхура і розлиттям жовчі в черевної порожнини (жовчний перитоніт). Цьому більше сприяють великі одиночні камені, що давлять на стінку міхура і порушують її кровопостачання (пролежні жовчного міхура).

Дрібні камені не менше небезпечні. Вони здатні разом з струмом жовчі виходити з міхура в загальний жовчний протік і викликати його закупорку. Повне порушення відтоку жовчі викликає не тільки переповнення жовчного міхура, а й значне підвищення тиску в печінкових жовчних протоках. Жовчні компоненти потрапляють в загальний кровотік, викликаючи явища жовтяниці. Така жовтяниця називається механічною. Вона небезпечна розвитком загальної інтоксикацією з розвитком недостатності всіх внутрішніх органів. Механічна жовтяниця є показанням для термінового оперативного втручання.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук