Запаморочення у дорослих: основні причини

Великий перелік можливих причин запаморочення вимагає, безумовно, уважного ставлення до даного симптому і необхідності ретельної діагностики для виявлення основного захворювання.

запаморочення - це відчуття обертання власного тіла чи навколишніх предметів, яке може супроводжуватися нудотою, вегетативними порушеннями (блідість, пітливість, тахи- і брадикардія, зміна артеріального тиску).

Хворі відзначають досить велика різноманітність відчуттів: обертання за годинниковою стрілкою або проти неї, почуття падіння або нестійкості, коливання. Обстеження зазвичай виявляє ністагм і часто атаксію.Поетому хворі розцінюють свій стан як запаморочення в досить різноманітних випадках:

• в переднепритомний стані;
• при невизначених відчуттях в голові;
• при порушеннях ходи і рівноваги;
• при вестибулярному (істинному) запамороченні, або вертиго.

причини

Найчастіша причина патологічного запаморочення - ураження вестибулярної системи. При пошкодженнях вестибулярного апарату (напівкружні канальці, ампули переддень, вестибулярна частина переддверно-улітковий нерва) виникає периферичний запаморочення. Причинами такого стану можуть бути:

• травми, що призводять до пошкодження вушного лабіринту;
• вестибулярний нейронів, або гостра периферична вестибулопатія, - захворювання невідомої природи, що супроводжується раптовим приступом запаморочення, почуттям страху, нудотою, блювотою, без ознак ураження слуху або вогнищевих симптомів;
• дегенерація отолитового апарату;
• купулолітіазіс (синдром Барани) - порушення циркуляції ендолімфи;
• хвороба Меньєра, при якій напади запаморочення пов'язують зі збільшенням кількості ендолімфи внутрішнього вуха;
• меньєроподібні синдром, що виникає в результаті вертебро-базилярної недостатності і судинної дисциркуляции при вегетативної дистонії;
• закупорка артеріальної гілки внутрішнього слухового проходу;
• інфекції середнього вуха, що поширюються на лабіринт;
• невропатія слухового нерва, що характеризується шумом у вусі і прогресуючим зниженням слуху.

При ураженні мозочка, вестибулярних структур стовбура мозку, кіркових структур, виникає центральне запаморочення. Причинами можуть бути наступні патології:

• деміелінезірующіе захворювання (розсіяний склероз, наприклад);
• пухлини головного мозку;
• вертебро-базилярна недостатність;
• скронево-часткова епілепсія;
• енцефаліт;
• мігрень;
• травми голови.

За просторову орієнтацію і позу, крім вестибулярної системи, отвечаютзрітельная і соматосенсорная системи. У разі неполадок в одній з трьох систем дві інші компенсують виникли порушення.

види запаморочень

Запаморочення також можуть бути:

• функціональними, що виникають при невідповідності інформації, що надходить з трьох систем в головний мозок (наприклад, коли людина дивиться вниз з великої висоти);
• психогенними - у хворих з тривожно-фобічні і депресивними станами;
• через незвичний впливу на вестибулярний апарат (качка на море, каруселі);
• при порушенні зорової системи (раптовий парез окорухових м'язів, що супроводжується диплопией);
• через проблеми в шийному відділі хребта (хлистова травма, больова м'язово-фасциальная дисфункція латеральної головки грудино-ключично-соскоподібного м'яза).