Великий перелік можливих причин запаморочення вимагає, безумовно, уважного ставлення до даного симптому і необхідності ретельної діагностики для виявлення основного захворювання.
запаморочення - це відчуття обертання власного тіла чи навколишніх предметів, яке може супроводжуватися нудотою, вегетативними порушеннями (блідість, пітливість, тахи- і брадикардія, зміна артеріального тиску).
Хворі відзначають досить велика різноманітність відчуттів: обертання за годинниковою стрілкою або проти неї, почуття падіння або нестійкості, коливання. Обстеження зазвичай виявляє ністагм і часто атаксію.Поетому хворі розцінюють свій стан як запаморочення в досить різноманітних випадках:
- в переднепритомний стані;
- при невизначених відчуттях в голові;
- при порушеннях ходи і рівноваги;
- при вестибулярному (істинному) запамороченні, або вертиго.
причини
Найчастіша причина патологічного запаморочення - ураження вестибулярної системи. При пошкодженнях вестибулярного апарату (напівкружні канальці, ампули переддень, вестибулярна частина переддверно-улітковий нерва) виникає периферичний запаморочення. Причинами такого стану можуть бути:
- травми, що призводять до пошкодження вушного лабіринту;
- вестибулярний нейронів, або гостра периферична вестибулопатія, - захворювання невідомої природи, що супроводжується раптовим приступом запаморочення, почуттям страху, нудотою, блювотою, без ознак ураження слуху або вогнищевих симптомів;
- дегенерація отолитового апарату;
- купулолітіазіс (синдром Барани) - порушення циркуляції ендолімфи;
- хвороба Меньєра, при якій напади запаморочення пов'язують зі збільшенням кількості ендолімфи внутрішнього вуха;
- меньєроподібні синдром, що виникає в результаті вертебро-базилярної недостатності і судинної дисциркуляции при вегетативної дистонії;
- закупорка артеріальної гілки внутрішнього слухового проходу;
- інфекції середнього вуха, що поширюються на лабіринт;
- невропатія слухового нерва, що характеризується шумом у вусі і прогресуючим зниженням слуху.
При ураженні мозочка, вестибулярних структур стовбура мозку, кіркових структур, виникає центральне запаморочення. Причинами можуть бути наступні патології:
- деміелінезірующіе захворювання (розсіяний склероз, наприклад);
- пухлини головного мозку;
- вертебро-базилярна недостатність;
- скронево-часткова епілепсія;
- енцефаліт;
- мігрень;
- травми голови.
За просторову орієнтацію і позу, крім вестибулярної системи, отвечаютзрітельная і соматосенсорная системи. У разі неполадок в одній з трьох систем дві інші компенсують виникли порушення.
види запаморочень
Запаморочення також можуть бути:
- функціональними, що виникають при невідповідності інформації, що надходить з трьох систем в головний мозок (наприклад, коли людина дивиться вниз з великої висоти);
- психогенними - у хворих з тривожно-фобічні і депресивними станами;
- через незвичний впливу на вестибулярний апарат (качка на море, каруселі);
- при порушенні зорової системи (раптовий парез окорухових м'язів, що супроводжується диплопией);
- через проблеми в шийному відділі хребта (хлистова травма, больова м'язово-фасциальная дисфункція латеральної головки грудино-ключично-соскоподібного м'яза).
No comments yet.