1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Причини Виникнення Псоріазу


Причина, що викликає одне з найпоширеніших шкірних захворювань на Землі, до сих пір не визначена.

Передбачуваних причин виникнення псоріазу багато, однак справжні механізми, що дають старт захворювання, повністю так і не розкриті.

Цією обставиною пояснюється складність знаходження терапевтичних підходів до таких хворих і актуальність вивчення етіології захворювання.

Віруси не винні

Єдине, в чому сьогодні переконані дерматологи, так це в тому, що паразити, інфекції і віруси в якості причини виникнення псоріазу можна повністю відкинути - ці теорії не знайшли переконливого підтвердження ні в одному з проведених досліджень.

Нервовий фактор

У 1960-70-х роках виникла теорія «нервового» походження псоріазу, що підтверджується безліччю фактів. Був виявлений зв'язок маніфестації захворювання і психічної травми. Результати подальших неврологічних досліджень показали, що у хворих на псоріаз дійсно є істотні функціональні порушення центральної та периферичної нервової системи.

Цей факт ніяк не доводив, але давав певні підстави вважати домінуючою причиною псоріазу нервово-психічну. Роль нервової системи в розвитку псоріазу та його загострень підтверджують і наступні спостереження:

  • псоріатичні бляшки локалізовані симетрично;
  • часто виявляється зв'язок псоріазу зі стресом;
  • нервова система здатна виробляти медіатори, що впливають на швидкість відновлення епідермісу.

tarea_9e636f345c909973f55face44bc0672af0b22527

Обмінні процеси

Багатьма вітчизняними і зарубіжними дослідниками були виявлені порушення функції печінки, підшлункової залози та різних видів обміну (азотистого, водно-сольового, вуглеводного, білкового, ліпідного і ін.) у хворих на псоріаз.

Цю теорію підтверджують результати дієтичного підходу в лікуванні хворих на дерматози: низькокалорійне харчування і помірне голодування значно покращує стан шкіри і може бути ефективним доповненням до основного курсу лікування.

Відомий і той факт, що приблизно у чверті хворих на псоріаз анамнез обтяжений діабетом і порушеннями вуглеводного обміну. Однак фахівці відносять це до вторинними ознаками, обумовленим самим на псоріаз.

Можливо, подібні патологічні процеси відіграють певну роль у розвитку захворювання, але, швидше за все, не головну.

Гормони і псоріаз

Згідно з результатами проведених досліджень, етіологія і патогенез псоріазу має тісний зв'язок з порушеннями ендокринної системи, зокрема щитовидної залози і надниркових залоз. У тривало хворих псоріаз було відзначено зниження або підвищення функції щитовидної залози, а також зниження глюкокортикоїдної функції кори надниркових залоз.

У хворих на псоріаз досить часто виявляється:

  • зниження рівня мелатоніну - гормону, від якого залежить циркадний (добовий) ритм. Він виробляється шишкоподібним тілом мозку в нічний час доби (при цьому знижується вироблення інсуліну), проявляє антиоксидантну, імуномодулюючу та протизапальну активність;
  • підвищення рівня гормону росту й інсуліну - ці гормони є факторами росту для багатьох тканин, в тому числі і для клітин епідермісу - кератиноцитів.

Препарати, що знижують секрецію гормону росту й інсуліну, нерідко надають позитивний ефект при псоріазі, що говорить про можливу роль ендокринних та метаболічних порушень у виникненні псоріазу. Те ж саме можна сказати і про статеві гормони, зокрема тестостерон і естрогени, а також про пролактин і прогестерон. Підтвердженням цієї теорії служить той факт, що нерідко в період вагітності перебіг псоріазу поліпшується (аж до тимчасової повної ремісії), а після пологів можливий рецидив.

Генетика

Незважаючи на наявність багатьох теорій виникнення псоріазу, з факторів генетичний вважається основним. Ще в 1970-х роках в судинах шкіри хворих на псоріаз і їх кровних родичів були виявлені однотипні ультраструктурні патологічні зміни, які проявляються задовго до захворювання.

Ризик успадкування псоріазу при наявності захворювання у одного з батьків становить 8% (за деякими даними - близько 15%), у обох батьків - 41%. Вогнища інфекції (хронічний тонзиліт та ін.), Що сприяють виникненню серйозних імунних порушень, можуть стати провокуючим фактором, що реалізують таку спадкову схильність.

Уже пізніше в результаті геномного аналізу були виділені місця локалізації певного гена на генетичній карті хромосоми, асоційовані з розвитком псоріазу. Також у хворих на псоріаз були виділені і деякі інші гени, залучені в розвиток інших аутоімунних захворювань, що дозволяє припустити аутоіммунну природу псоріазу.

Аутоімунний характер

У 1980-х роках було встановлено, що порушення клітинної ланки імунітету є провідним механізмом у розвитку псоріазу. Провідну роль аутоімунитета підтвердили аутоантитіла в сироватці крові і антигенні компоненти, виявлені в екстрактах псоріатичних лусочок і відсутні в шкірі здорових людей.

Ці дані дозволяють визначити псоріаз як системну хворобу, в патогенезі якої важливу роль відіграють імунологічні порушення. Однак необхідно розуміти, що імунні реакції розігруються в цілісному організмі, тому необхідно враховувати сукупність всіх привертають до захворювання факторів.

Токсичні мікроби

У середині 1990-х років було висунуто припущення про те, що псоріаз може запускатися суперантигеном - продуктами бактерій і вірусів, що мають білкову природу. Суперантигени здатні викликати імунну відповідь у організму за рахунок антигенрозпізнувальних рецепторів, в результаті вивільняється надмірна кількість цитотоксинів - клітинних отрут з характером антитіл.

Інакше кажучи, псоріаз є алергічною реакцією тканин на віруси, стрептококи та продукти життєдіяльності мікроорганізмів.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук