Вивих зуба: причини і лікування

До числа поширених травм зуба відноситься його вивих. Це механічне пошкодження тягне за собою порушення функціональності і анатомічного положення зуба в щелепі. Залежно від виду вивиху негайно призначається відповідне лікування.

Як правило, фахівець не відчуває труднощів з діагностуванням вивиху зуба. Основними симптомами при цій травмі є нехарактерна рухливість зуба, його зміщення з зубного ряду через розрив навколозубних тканин і порушення його зв'язку з лункою. Крім того, вивих зуба супроводжується сильним болем.

Найчастіше фіксуються вивихи передніх зубів верхньої щелепи, так як вони слабо захищені від ударів і беруть активну участь в процесі надкусиванія їжі.

Якщо не надати вчасно медичну допомогу і не провести лікування пошкодженого зуба, травма може ускладнитися запальним процесом в яснах і розвитком некрозу пульпи.

Види вивиху зуба

• Повний вивих, при якому відбувається розрив всіх тканин періодонта і зуб утримується тільки яснами.
• Неповний вивих виражається частковою втратою зв'язку з лункою з невеликим зсувом кореня зуба.
• Вколоченний вивих характеризується зануренням зуба всередину лунки, при цьому відзначається сильне зміщення зуба і руйнування кісткової тканини щелепи.

Причини вивиху зуба

• Травма - удар, падіння.
• Відкушування занадто жорсткої їжі.
• Випадкове потрапляння в пережовувати їжу твердих предметів.
• Шкідливі звички: відкривання зубами пробок, розкусуванні шкаралупи горіхів.
• Непрофесійне видалення сусіднього зуба.

Лікування вивиху зуба

Перш ніж призначити лікування, лікар проводить огляд ротової порожнини, візуально оцінює тяжкість травми і стан зуба. Для уточнення діагнозу призначається рентгенографія. На підставі всіх досліджень приймається рішення лікувати пошкоджений зуб або видалити його.

При неповному вивиху зуба його вправляють назад в лунку і фіксують до сусідніх зубів за допомогою шини. Зазвичай її накладають на термін від 7 до 10 днів. Репозиція зуба проводиться під місцевою анестезією. Не виключено, що в подальшому доведеться провести лікування кореневого каналу вивихнутого зуба.

При повному вивиху зуба призначається його видалення або ж реплантації. В останньому випадку зуб спочатку під анестезією витягується з лунки, а потім втягнений вже в правильному положенні. Успішність реплантації в великій мірі залежить від швидкості, з якою була надана допомога. Якщо пошкоджений зуб повертається в лунку не пізніше півгодини після травми, позитивний результат лікування найбільш великий.

Якщо вколоченний вивих незначний, то фахівець може обмежитися лише спостереженням. Існує ймовірність, що з часом зуб самостійно повернеться в попереднє положення. Особливо це характерно для молочних різців.

При глибокому вбиванні зуба проводять його репозицію і шинування. Якщо ж до вивиху приєднується запальний процес або ж зуб повністю занурюється в щелепу з переломом стінок альвеоли, показано видалення.

Що робити при вивиху зуба

• Після отримання травми необхідно негайно звернутися за допомогою до стоматолога.
• Якщо зуб повністю вибитий, його слід помістити в стакан молока і транспортувати разом з постраждалим в найближчий стоматологічний пункт.
• Якщо вивих зуба ускладнився некрозом пульпи, потрібно трепанація коронки і терапевтичне лікування з подальшим пломбуванням.
• Після проведеного лікування слід уникати прийому твердої їжі.
• Забезпечити пошкодженому зубу максимальний спокій.
• Через місяць відвідати стоматолога для профілактичного огляду.