1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Виразковий Гінгівіт


Виразковий гінгівіт практично ніколи не буває обумовлений тільки порушеннями гігієни, микротравмами і про приєднання якої інфекцією, як катаральний гінгівіт.

Причинами виразкового гінгівіту є хронічні отруєння солями важких металів або глибокі розлади імунітету при аутоімунної патології, лейкозах, сепсисі або СНІД.

Виразковий гінгівіт може розвинутися при відсутності терапії пародонтиту та \ або катарального гінгівіту. Іноді виразковий гінгівіт раптово ускладнює ГРЗ, ангіну, грип. Багато авторів відзначають етіологічну роль стресу.

При бактеріологічному дослідженні найчастіше визначається хвороботворна грамотрицательная мікрофлора.

Симптоми виразкового гінгівіту

Захворювання починається вспишкообразно, з підйому температури і синдрому загальної інтоксикації. У хворого практично в перший день набрякають і стають болючими ясна, прийом їжі утруднений, можуть набрякати і реагувати болем найближчі лімфовузли.

На 2-3-й день відбувається відшарування епідермісу в місці, де ясна стикається з зубом. На місці відшарування формуються множинні хворобливі виразки. Дно виразок темного або чорного кольору - там знаходяться ділянки відмерлих тканин.

Тяжкість виразкового гінгівіту визначається поширеністю процесу в ротовій порожнині і глибиною виразкових уражень. Важкий виразковий гінгівіт призводить до оголення шийок зубів і незворотних наслідків.

Діагностика виразкового гінгівіту

Клінічні прояви хвороби очевидні, тому діагностичні помилки виключені. В аналізі крові знаходять ознаки гострого запалення: лейкоцитоз із зсувом вліво, підвищення ШОЕ. При важких розладах імунітету, сепсисі, СНІД картина крові може змінюватися.

Велике значення в прогностичному плані і для лікування має бактеріологічний аналіз. Наприклад, поява в порожнині рота фузоспірохет, ясенних амеб і трихомонад серйозно ускладнить лікування. Визначення по ходу дослідження чутливості мікрофлори до лікарських засобів дозволяє проводити спрямовану антибактеріальну терапію.

Лікування виразкового гінгівіту

При виразковому гінгівіті показано проведення місцевого лікування і загальної терапії. Місцеве лікування необхідно проводити в умовах стоматологічного кабінету у лікаря-пародонтолога.

  • Спочатку ясна обробляють антисептиками (перекис водню, риванол, хлоргексидин, фурацилін та інші). Для обробки міжзубних проміжків вдаються до допомоги турунд.
  • Після аплікаційної або інфільтраційної анестезії прибирають зубні відкладення.
  • Залежно від стану виразки і чутливості мікрофлори проводять аплікації протеолітичних ферментів або мазей з антибіотиками.
  • Закінчують місцеве лікування накладенням твердіє пов'язки.
  • Загальну терапію проводять комплексно, включаючи препарати декількох груп.
  • Проводять антибактеріальну терапію антибіотиками і \ або сульфаніламідами з урахуванням чутливості флори, як правило ін'єкційно.
  • Метронідазол призначають при наявності трихомонад і з метою стимуляції регенерації.
  • Проводять десенсибілізуючу лікування.
  • Призначають полівітаміни та імуномодулятори.

У період одужання місцево застосовують обліпихи або масло шипшини, метілураціловую мазь. Для полоскань можна використовувати народні засоби (шавлія, ромашку, звіробій, кору дуба і інші).

Поширити в Соціальних Мережах: