Виразка Шлунка: Причини

Знання особливостей розвитку виразкової хвороби допоможе вжити відповідних профілактичних заходів.

Незважаючи на всі досягнення медицини, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки залишається надзвичайно поширеним захворюванням. У різних регіонах планети на виразкову хворобу страждає від 6 до 14% населення, в Україні - 10% населення, причому 1% складають діти. Чим вище розвинений рівень економіки в країні, тим частіше зустрічається виразкова хвороба.

Найбільш схильні до виразкової хвороби чоловіки у віці 23-52 років. У жінок найчастіше захворювання виникає в 40-45 і після 60 років. Іноді захворювання зустрічається у підлітків. Виразка шлунка зустрічається в більш пізньому віці, ніж виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, і в чотири рази рідше.

Виразкова хвороба шлунка - це хронічне, що має схильність до періодичного загострення (в 70% випадків) захворювання, що виявляється наявністю на внутрішній стінці шлунка локальних пошкоджень тканин різної глибини - від поверхневих (ерозій) до глибоких (виразок). Ерозії і виразки можуть призводити до кровотеч і прорив (перфорація), які без надання спеціалізованої медичної допомоги можуть призвести до смертельного результату.

Причини виразки шлунка

Для виникнення захворювання потрібна наявність різноманітних чинників, що створюють умови для розвитку виразкових дефектів. До них відносяться:

• спадкова схильність;
• часті нервові перевантаження і стреси;
• шкідливі звички (куріння, алкоголь);
• порушення режиму і характеру харчування;
• наявність професійної шкідливості;
• ослаблення імунітету;
• наявність супутніх захворювань.

Але існують і безпосередньо впливають фактори, що викликають пошкодження слизової і поява однієї або декількох виразок. Це може бути:

• прийом деяких лікарських препаратів;
• прийом грубої, погано пережованої їжі і напоїв, що володіють додатковим травмуючим впливом на стінку шлунка;
• інфікування шлунково-кишкового тракту бактерією.

Найбільш значимі причини виникнення виразкової хвороби - це спадковий фактор, куріння, характер і режим харчування, вплив лікарських засобів та хелікобактер.

Спадковий фактор як причина виразки шлунка

Встановлено, що в майже половині випадків виразкової хвороби в роду у пацієнта хтось уже стикався з цим захворюванням.

Успадковуються такі негативно впливають на обмін організму чинники, як вироблення травних ферментів (холецистокінін, гастрин, секретин і інших), а також гістаміну і серотоніну, які впливають на кислотність шлункового вмісту.

Куріння - причина виразки шлунка

Куріння впливає на секреторну функцію шлунка. Нікотин викликає спазм судин, що веде до недостатнього кровопостачання слизової, втрати нею здатності до відновлення і загоєнню ушкоджень, в тому числі і виразкових дефектів. Це сприяє частих загострень, ускладнень і озлокачествлению виразкової хвороби.

Харчування може привести до виразки

Напої, що містять кофеїн, алкоголь, газовані напої, а також гостра і груба їжа сприяють подразнення слизової оболонки і її травмування та викликають посилене виділення травних соків.

Ускладнюють цей стан захворювання печінки і жовчного міхура, підшлункової залози. Кошти, виділені ними ферменти можуть ретроградно закидати в шлунок, ще більше роз'їдаючи його стінку.

Негативно впливає нерегулярний прийом їжі. Погано пережована їжа дратує шлунок, відбувається микротравматизация слизової з розвитком набряку і запалення.

Психологічний фактор теж причина виразки шлунка

Хронічні стреси, систематичне недосипання, підвищена тривожність і депресія, а також перенесені операції, травми, опіки часто супроводжуються спазмом судин шлунка, порушенням нервової регуляції.

В результаті знижується вироблення шлунковими клітинами захисної слизу і травних ферментів, тому їжа погано перетравлюється, затримується в шлунку, викликаючи в ньому запалення і поява виразок.

Самолікування може викликати виразку шлунка

Доступність в аптеках багатьох лікарських препаратів і схильність до самолікування ведуть до неправильного (натще, в будь-який час, без урахування протипоказань) і необгрунтованого прийому знеболюючих і протизапальних препаратів (аспірин, ібупрофен, диклофенак, преднізолон тощо).

Це може привести до появи однієї або множинних медикаментозних виразок, які поступово заживуть, якщо скасувати прийом відповідних ліків, і виникнуть знову при його повторному застосуванні.

Хелікобактер пілорі одна з головних причин виразки шлунка

Хелікобактер пілорі є одним з найбільш поширених в світі мікроорганізмів, що інфікують людини.

Відомо понад двадцять різновидів бактерії, які відрізняються різним ступенем патогенності для людини. Частина з них не викликають захворювання, а частина відрізняються підвищеною агресивністю, так як виробляють ферменти, що розчиняють захисну слиз на внутрішній поверхні шлунка і ушкоджують слизову. У ній розвиваються запалення, потовщення і посилений ріст епітелію слизової (гіперплазія).

У інфікованих пацієнтів хелікобактер у великій кількості присутній в слині, зубному нальоті, слизу шлунка і дванадцятипалої кишки, в калових масах.

Тому можливе зараження при поцілунках, користуванні спільними столовими приборами і посудом, можливе зараження при питті з однієї чашки, а також при недотриманні правил гігієни при відвідуванні туалету, громадських місць.

Не виключена можливість інфікування при кашлі, чханні, вживанні в їжу брудних фруктів і овочів, а також допускається можливість зараження в закладах громадського харчування, стоматологічних клініках, через ендоскопічне обладнання.

Методи діагностики інфікування бактерією не є 100-відсотковими. Найбільш часто використовуються наступні методи:

• визначення в крові пацієнта антитіл до антигенів бактерії (діагностична достовірність методу складає від 76 до 84%);
• вивчення отриманого при біопсії матеріалу під час ендоскопічного дослідження (цей метод вважається найбільш достовірним);
• уреазна дихальні тести (мають відносно високу діагностичної цінністю);
• визначення в калі антигену бактерії;
• виділення бактерії з зубного нальоту, слини.