1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Видалення аденоїдів

Загрузка...

Аденоїди - це розростання залозистої тканини носоглоткової мигдалини. Вони розташовуються позаду стінки лицьового черепа: на рівні спинки носа, поширюючись до верхнього неба.

Аденоїди являють собою залізисту тканину, яка не виконує ніяких функцій. Вони схожі на бородавки, які не мають рецепторів, не пропускають повітря, не мають потових і сальних залоз. При розростанні залозиста тканина заповнює носові ходи, перешкоджаючи нормальному газообміну.

Видалення аденоїдів необхідно зробити до періоду статевого дозрівання, інакше відбудеться деформація черепної коробки. Дитина, яка не може дихати носом, схильна до простудних захворювань. Її носові ходи знаходяться в стані постійного запального процесу. У пацієнта спостерігається сильний храп, що не характерно для людини віком від трьох до чотирнадцяти років.

аденоїдиСвоєчасне видалення аденоїдів перешкоджає затримці інтелектуального розвитку, так як аденоїдна «завіса» повністю перекриває доступ кисню до головного мозку. Дитина дихає тільки через рот, а верхня носова пазуха виключається з газообміну.

На думку фахівців, видалення аденоїдів потрібно проводити якомога раніше, але після трьох років життя. Операція, проведена в дитячому віці не настільки ефективна, і проводиться за життєвими показаннями.

Класичне видалення аденоїдів

Перед видаленням аденоїдів необхідна підготовка хворого до операції. Для цього потрібно виключити всі протипоказання, якими є такі стани:

  • гемофілія та інші захворювання крові, які призводять до затримки згортання;
  • туберкульоз легень та слизових оболонок;
  • цукровий діабет в стадії декомпенсації;
  • активний інфекційний процес в області лімфоїдного глоткового кільця;
  • гемолітичний стрептокок.

Перед тим, як буде проводитися видалення аденоїдів, виліковуються гострі хворобливі стани дитини, а хронічні - переводяться в стадію надійної ремісії. Крім того, необхідно провести санацію ротової порожнини, видаливши або запломбувавши каріозні зуби.

Техніка операції

За три доби до операції дитині прописують кровоспинні засоби. З цією метою призначається глюконат кальцію. Внутрішньовенне введення препаратів кальцію виробляється за суворими показаннями при вихідним низьким згортанням крові.

Видалення аденоїдів виробляється з ранку натщесерце - на випадок можливих ускладнень, при яких буде потрібно подача наркозу. Залозиста тканина не має больових рецепторів, тому використання загального наркозу невиправдано. Штучний стан наркотичної коми може виявитися набагато небезпечнішим, ніж операція з приводу аденектоміі.

6Для дітей з лабільною психікою використовується анестезіологічний аерозоль, так зване «заморожування» слизової оболонки глотки.

Як і багато років тому видалення аденоїдів виробляється кільцевим ножем Бекмана, який має декілька розмірів: від першого до п'ятого. Ніж являє собою загострену петлю на рукоятці.

Перед операцією хірург перевіряє кінці петлі. Вони не повинні бути гострими як бритва, але злегка затупленими. Це необхідно для того, щоб залозиста тканина не відтиналася, але злегка розривалася. При такій техніці операції видалення аденоїдів відбувається практично без кровотечі.

Шпателем притискається язик до нижнього неба, ніж Бекмана вводиться в рот до сошника (кістки лицьового черепа, яка обмежує носоглотку ззаду), потім одним рухом хірурга на себе і донизу, зрізається аденоїдна тканина. Ніж виводиться разом з врізаними аденоїдами. Пацієнту виймають ватні тампони з носа. Після цього дитина робить глибокий вдих через ніс.

У першу добу після того, як проведено видалення аденоїдів, пацієнту не рекомендується тверда їжа, насіння, чіпси і всі інші речовини, що подразнюють слизову оболонку порожнини рота. Кровотеча після аденектоміі, як правило, незначна, або відсутня зовсім.

Відгуки

Оскільки розростання носоглоткової мигдалини в деякій мірі залежить від спадкової схильності, батьки, яким було проведено видалення аденоїдів, дають позитивні відгуки. Їм робили операцію «на живу»! Тоді як для своїх дітей дорослі хочуть кращого.

Родичі часто просять робити дітям видалення аденоїдів, наркоз при цьому повинен бути «адекватним». Тобто, загальним. Однак залізисті тканини носоглоткової мигдалини не мають нервових закінчень. Подача короткочасного наркозу (операція займає 2-3 хвилини) відключає ділянку головного мозку.

На думку психіатрів, пацієнт, котрий переніс три загальних наркози, не може розцінюватися адекватною людиною.

У зв'язку з цим, при проведенні видалення аденоїдів, наркоз при цьому обмежується місцевим впливом на слизову оболонку носоглотки. Регіональна анестезія, метою якої є знеболювання за рахунок «відключення» певних нервових пучків, проводиться шляхом уколу анестетика. Така процедура сама по собі болючіша, ніж видалення аденоїдів незалежно яким способом.

Видалення аденоїдів лазером

видалення аденоїдів лазеромЦе найкращий метод, тому що практично не дає ускладнень. Важливий правильний вибір, який підказують батькам пацієнтів. Використання новітніх технологій у такій операції, як видалення аденоїдів лазером може переслідувати різні цілі. Або повне видалення, як при класичній операції, або «згладжування» аденоїдів. Для цього використовується метод вапоризації, але не лазерний ніж.

Як правило, видалення аденоїдів шляхом вапоризації судин припускає неодноразове втручання, оскільки не повністю видалені залізисті тканини швидко регенерують.

Класичний метод видалення аденоїдів ефективний на сто відсотків, незалежно від використовуваного інструментарію.

Поширити в Соціальних Мережах: