1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Тунельний Синдром: Як Зберегти Здоров'Я Рук


Причини виникнення, симптоми, методи лікування та профілактика тунельного синдрому.

Канал зап'ястя складається з восьми кісток склепіння зап'ястя і зв'язки, що з'єднує дуги зводу (поперечна зв'язка зап'ястя). Серединний нерв і сухожилля, які з'єднують пальці з м'язами передпліччя, проходять по цій вузькому каналу.

Зап'ястний тунельний синдром виникає при здавленні серединного нерва в результаті набряку нерва і / або сухожилля. Серединний нерв забезпечує рухливість великого пальця руки, чутливість тильній частині великого, вказівного і середнього пальців, а також внутрішньої сторони безіменного пальця. Коли нерв здавлюється, ці пальці терпнуть, відчувається поколювання, іноді біль, які віддаються в передпліччя.

Існує багато причин виникнення тунельного синдрому зап'ястя, але у більшості пацієнтів їх так і не вдається встановити. Однак добре відомо, що надмірні повторювані рухи рук, зап'ясть або кистей можуть руйнувати структуру каналу зап'ястя, тим самим провокуючи симптоми тунельного синдрому.

При відсутності лікування тунельний синдром зап'ястя може стати хронічним, а при виявленні на початковій стадії він легко піддається лікуванню, і повне відновлення можливо вже через кілька місяців. Важка стадія тунельного синдрому також піддається лікуванню, але на відновлення може піти рік або більше, причому канал зап'ястя може повністю не відновитися.

Симптоми тунельного синдрому

Перше, що зазвичай помічають люди з тунельним синдромом зап'ястя, - їх пальці терпнуть під час сну. Вони часто прокидаються вночі з відчуттям оніміння рук і поколювання. Пекучий біль і оніміння зазвичай поширюються до середини передпліччя, а іноді і до плеча.

У міру розвитку хвороби симптоми починають з'являтися днем.

Що відбувається при важких випадках тунельного синдрому

Коли серединний нерв піддається постійному негативному впливу, він стискається і поступово зсувається до сухожилля над ним. Постійне здавлювання нерва може привести до його пошкодження. В результаті нервові імпульси сповільнюються, що може викликати втрату чутливості пальців, зниження рухливості і координації великого пальця.

Тунельний синдром може призвести до руйнування м'язової тканини і її дисфункції.

Фактори ризику виникнення тунельного синдрому

У людей з ревматоїдним артритом, цукровим діабетом або іншим порушенням обміну речовин (наприклад, при патології щитовидної залози) ймовірність розвитку тунельного синдрому зап'ястя підвищена.

Вагітність також може стати причиною тунельного синдрому, який зазвичай проходить через кілька місяців після пологів.

Діагностика тунельного синдрому

Тести Тінеля і Фалена - два головних клінічних дослідження, що дозволяють діагностувати тунельний синдром зап'ястя. Позитивним результатом тесту Тінеля вважають поколювання в пальцях, викликане постукуванням по внутрішній частині зап'ястя, а ті ж симптоми, викликані згинанням зап'ястя, служать позитивним результатом тесту Фалена.

При необхідності можна провести електроміографію і дослідження провідності нервового імпульсу, щоб встановити ступінь пошкодження нерва. При дослідженні провідності імпульсу визначають здатність конкретних нервів до передачі електричних імпульсів. Однак дані тести можуть не дати позитивного результату, поки не виникне значного пошкодження нерва. Крім того, тяжкість симптомів зазвичай не співвідноситься з результатами дослідження провідності нервового імпульсу.

Методи лікування тунельного синдрому

  • Зміна способу життя. Перш за все, лікування покликане скорегувати спосіб виконання повторюваних рухів: змінити їх частоту і збільшити тривалість відпочинку між рухами.
  • Фіксація. Лікування також включає фіксацію зап'ястя накладенням шини, щоб мінімізувати або запобігти тиску на нерви. Якщо накладати шину, яка підтримує зап'ястя в зручному нейтральному положенні, на ніч, це може значно полегшити хворобливе оніміння або поколювання. Дані заходи будуть сприяти спокійному сну і дозволять серединного нерва витримувати денну активність.
  • Лікарські засоби. Пацієнтам може бути призначений короткий курс протизапальних препаратів або ін'єкцій глюкокортикоїдів в зап'ясті, щоб зменшити набряклість. Ін'єкції найбільш ефективні після раптового загострення хвороби, коли у пацієнта діагностована легка або середня форма тунельного синдрому.
  • Хірургічне втручання. Якщо консервативні заходи лікування виявилися неефективними, може знадобитися хірургічне втручання. Під час операції хірург розкриває канал зап'ястя і підрізає зв'язку, щоб полегшити тиск. Оперативне лікування каналу зап'ястя здатне значно знизити больові відчуття.

У тому випадку, коли тунельний синдром зап'ястя буває результатом повторюваних навантажень, не можна очікувати, що операція здатна полегшити симптоми після повернення до тієї діяльності, яка викликала порушення. Дуже часто симптоми тунельного синдрому зап'ястя з'являються знову.

Профілактика тунельного синдрому

Щоб запобігти тунельний синдром, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій.

  • Спати не згинаючи руки в зап'ястях або з накладеною шиною.
  • Чи не згинати руки в зап'ястях під час важкого фізичного навантаження без попереднього накладення тугих пов'язок на зап'ястя.
  • Уникати частого згинання і розтягування зап'ясть.
  • Виконувати загальнозміцнюючі вправи і вправи на розтягування.
  • Під час роботи дотримуватися правильне положення кистей рук і зап'ясть.
Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук