1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Травми Кишечника


Пошкодження кишечника при закритій травмі живота спостерігаються в основному при падіннях з висоти, в дорожніх катастрофах і при сильному стисненні.

Максимальна кількість травматичних ушкоджень кишечника завжди доводиться на період воєнного часу. Як правило, це вогнепальні поранення, закриті ушкодження, які трапляються внаслідок впливу вибухової хвилі.

У мирний час пошкодження кишечника при закритій травмі живота спостерігаються в основному при падіннях з висоти, в дорожніх катастрофах при сильних здавлювання. Ступінь пошкодження при цих травмах може бути різною: забій стінки кишки, поодинокі (множинні) розриви та ін.

Прояви травм кишечника

У діагностиці при закритих травмах живота пошкодження часто бувають поєднаними, що дає певні труднощі при правильній постановці діагнозу.

Розрив кишечника проявляється у вигляді гострого болю в животі в момент отримання травми, прискореним пульсом, при пальпації живота спостерігається болючість, напруження м'язів черевної стінки.

Відкриті пошкодження кишечника виникають у випадках проникаючого поранення живота: ножові, вогнепальні, нанесені іншими гострими, колючими предметами.

Клінічна картина гострих травм при відкритих пошкодженнях кишечника проявляється так:

  • гострий біль в кишечнику;
  • інтенсивна блювота;
  • прискорений пульс (до 100 ударів в хвилину);
  • сильне напруження м'язів живота;
  • болючість при пальпації.

Головне місце в діагностиці відкритих і закритих ушкоджень кишечника займає рентгенологічне дослідження черевної порожнини пацієнта. Саме це дослідження дає можливість виявити скупчення рідини в бічних відділах живота, а також поява вільного газу, паралітичну непрохідність кишечника.

Види пошкоджень кишечника

Крім вищеописаних травм діагностуються також рани, які відносяться до розряду побутових: пошкодження кишечника при переломах тазових кісток, операціях на інших органах, при проведенні медичних маніпуляцій, також можливі пошкодження кишечника чужорідними тілами, опіки кишки.

Пошкодження кишечника при медичних маніпуляціях ділиться на три групи:

  • легкі ушкодження (тріщини, екскоріація);
  • травми середнього ступеня тяжкості (пошкодження кишки без пошкодження цілісності очеревини);
  • травми високого ступеня тяжкості (пошкодження з порушенням цілісності очеревини і прилеглих органів).

Механічні пошкодження прямої кишки можуть спостерігатися при проведенні медичних маніпуляцій: ректальна термометрія, огляд дзеркалами, при проведенні очисних і лікувальних клізм.

Пошкодження кишечника чужорідними тілами, як правило, відбувається тоді, коли сторонні тіла потрапляють в кишечник при ковтанні їх або введенні в задній прохід. Гострі сторонні тіла можуть викликати перфорацію в будь-якому відділі кишечника з подальшим утворенням абсцесу, який дуже часто при обстеженнях беруть за злоякісну пухлину.

Спонтанні розриви прямої кишки відбуваються при значному підвищенні внутрішньочеревного тиску під час підйому тяжкості, сечовипусканні, дефекації, при кашлевом поштовху, ударі в живіт, під час пологів або при падінні.

Хімічні опіки товстої і прямої кишки діагностуються тоді, коли спостерігається помилкове введення в пряму кишку нашатирного спирту, сірчаної кислоти або інших хімічних речовин.

Розрив кишечника від впливу стисненого повітря трапляється внаслідок необережного поводження зі шлангом, який підключений до балона зі стисненим повітрям.

Найбільш часто розриви кишечника локалізуються в місцях вигинів сигмовидної кишки, селезінкової вигину. Зволікання з наданням потерпілому медичної допомоги, проведенням операції сприяє розвитку тазового перитоніту.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук