Травматичний Отит І Мастоїдит

Травматичний отит - гостре запалення різних відділів середнього вуха після травм.

Наявність у хворого перелому основи черепа, можливої ​​травми хребта, вказує на термінову необхідність фіксації голови і тіла потерпілого. Травма вушної раковини супроводжується розривом барабанної перетинки, що може призвести до вторинного її інфікування і розвитку гострого отиту.

Після отриманої травми навіть при непорушеною барабанної перетинки інфекція може проникнути через слухову трубу. Значне зниження реактивності тканин від отриманої травми, як правило, може привести до розвитку мастоидита.

Відкрита рана соскоподібного вушного відростка завжди інфікована. Саме це може послужити поширенню інфекції в барабанну порожнину з подальшим розвитком гострого запалення.

Вибухова хвиля часто супроводжується значним і різким підвищенням тиску повітря в зовнішньому вушному слуховому проході, що відразу ж викликає перфорацію барабанної перетинки, а в подальшому - гострий середній отит.

При таких травмах біль у вусі невелика, температура тіла трохи підвищена або нормальна, в крові зміни незначні. Виділення з травмованого вуха спочатку серозно-кров'янисті, після - прозорі слизові.

Людина спостерігає різке зниження слуху, що вказує на ураження внутрішнього вуха, можуть спостерігатися запаморочення, спонтанний ністагм периферичного (одностороннього) і центрального (двостороннього) характеру.

лікування

У разі нещасного випадку середнього вуха необхідно обов'язково правильно розпізнати і оцінити локалізацію пошкодження черепа, хребта, головного мозку. Залежно від поставленого діагнозу нейрохірургом і невропатологом призначається лікування.

При відкритій рані обов'язково необхідна первинна хірургічна обробка, коли в слуховий прохід обережно вводять пухку турунду з борним спиртом і призначають антибактеріальну терапію. Лікування травматичного отиту і мастоидита має обов'язково включати в себе застосування антибіотиків.

При розвитку і швидкому поширенні вогнепальної мастоідіта характерним є той факт, що відразу ж з моменту поранення в запальний вушної процес втягується кістку, але через те, що рана відкрита, відтік вмісту з вушної раковини часто непоганий.

Наявність тріщин, можливих переломів стінок відростка може сприяти переходу інфекції на вміст черепа і виникнення внутрішньочерепного запалення і ускладнень. Лікування при вогнепальній мастоидите призначається хірургічне.