1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Симптоми І Діагностика Бронхіальної Астми


Астма - важке хронічне захворювання дихальних шляхів, яке зустрічається дуже часто. Згідно з дослідженнями, астмою хворіє близько 5% населення планети.

Симптоматика астми різна і залежить від стадії хвороби, а також індивідуальних особливостей пацієнта.

Для захворювання характерна гіперчутливість бронхів на тлі запалення дихальних шляхів. Причинами розвитку бронхіальної астми можуть бути прогресуюча інфекція дихальних шляхів, вдихання алергену, спадкова схильність.
З причини, що викликає хворобу, бронхіальна астма класифікується на дві основні форми - атопітеская (вона пов'язана з попаданням в бронхи алергену) і інфекційно-залежна (розвивається на тлі інфекційного ураження органів дихання).
З алергенів, які найбільш часто викликають астму, відзначимо побутову пил, шерсть домашніх тварин, пилок рослин.
У початковій стадії (передастма) бронхіальна астма дає про себе знати нападами кашлю - сухого або з невеликою кількістю мокротиння. Зазвичай цей кашель виникає рано вранці (3 - 4 години ранку). Це пов'язано з підвищенням тонусу мускулатури бронхів в цей час. Кашель може виникнути після перенесеного інфекційного захворювання дихальних шляхів. Напад кашлю супроводжується утрудненням дихання. При прослуховуванні хворого можуть відзначатися розсіяні хрипи.

Далі головним симптомом бронхіальної астми стають напади задухи. Їм можуть передувати першіння в горлі, нежить, свербіж шкіри і т.д. Потім прогресує утруднення дихання. Спочатку важко лише видих. У грудях виникає напруженість і з'являється сухий кашель. Щоб полегшити дихання, такі хворі зазвичай сідають, спершись руками (наприклад, про спинку стільця). Таким чином, вони полегшують дихання допоміжної роботою м'язів плечового пояса. З наростанням задухи виникають хрипи, які можуть бути чутні оточуючим хворого людям. Хрипи можуть бути так званими «музичними», що складаються зі звуків різної висоти.

При подальшому розвитку нападу утруднюється дихання. Дихальні м'язи при цьому встановлюються в положення глибокого вдиху і через бронхоспазму перешкоджають виведенню повітря з легенів при видиху. У легких накопичується велика кількість повітря.
Тривалість нападу за часом може займати від кількох хвилин до кількох годин. Хворий надривно кашляє, виділяється невелика кількість мокротиння. Особливо небезпечний астматичний статус - стан, при якому розвивається задуха може привести до летального результату від зупинки дихання, порушення серцевого ритму. При астматичному статусі більш жорстке прояв клінічних симптомів хвороби - виникає синюшність шкіри (ціаноз), почастішання серцебиття (тахікардія), порушення серцевого ритму (екстрасистола), сонливість і апатія.

діагностуємо астму

При огляді хворого на стадії передастмою будь-які характерні для астми особливості зазвичай виявити важко. Якщо природа астми алергічна, то у таких хворих можуть бути виявлені атопічний дерматит, носові поліпи, екзема.
Виразними стають ознаки астми у хворого з нападом задухи. При простукуванні грудної клітини (перкусії) характерний т.зв. «Коробковий» звук, який свідчить про Скоп'є в легких великій кількості повітря. При прослуховуванні виявляють безліч хрипів різної висоти і інтенсивності.

Для діагностування астми застосовуються також додаткові методи дослідження. ФЗД, спірометрія - дослідження і діагностика функції зовнішнього дихання при бронхіальній астмі дозволяють визначити ступінь обструкції бронхів, а також їх реакцію на введення речовин, що викликають бронхоспазм (ацетилхоліну, гістаміну) фізичне навантаження.

При діагностиці визначають обсяг форсованого видиху за одну секунду (ОФВ1) і обсяг життєвої ємності легень (ЖЕЛ). За їх співвідношенню (індекс Тиффно) можна оцінити ступінь прохідності бронхів. Для проведення дослідження власного дихання на дому можна придбати спеціальні апарати.

Радіографія грудної клітини - дозволяє виявити ознаки підвищення прозорості легень (емфіземи легенів) і розростання в легенях сполучної тканини (пневмосклерозу), характерного для інфекційно-залежною астми.
При діагностиці алергічної астми визначається, до якого саме алергену чутливі дихальні шляхи. Робиться це шляхом дослідження крові і мокроти. При визначенні алергену і виключення його з оточення пацієнта цілком реально повне вилікування алергічної астми.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук