Середній Карієс: Що Це

Середній карієс - найбільш часта причина лікування у стоматолога. При цьому каріозна порожнина поширюється від емалі зуба вглиб дентину.

Середній карієс - логічний розвиток поверхневого карієсу. Якщо поверхневий карієс залишити без лікування, то процес перейде з поверхні емалі в більш глибокий шар зуба - дентин.

Каріозна порожнина в дентині буває більше за розмірами, ніж отвір в емалі, тому що дентин більш пористий і швидше уражається карієсом. Саме з цієї причини при середньому карієсі пломби ставлять набагато більші, ніж видиме отвір в емалі зуба, адже при лікуванні доводиться препарувати і видаляти всі пошкоджені тканини в глибині зуба.

Симптоми і діагностика середнього карієсу

Симптоми середнього карієсу схожі з ознаками поверхневого карієсу - хіба що вони бувають трохи більш виражені. Швидше за все, це буде біль при вживанні холодної, солодкої і кислої їжі, яка проходить через кілька хвилин. Мимовільних і тривалих болів при середньому карієсі не буває. Нерідкі випадки середнього карієсу взагалі без больових симптомів, що лікарі пов'язують з особливостями будови дентину.

Стоматолог діагностує середній карієс на підставі зовнішнього огляду за допомогою зонда і дзеркала. Карієс найчастіше розташовується в типових для нього місцях:

• між зубами;
• в пришийковій області зуба;
• в фиссурах (буграх) зубів.

Виглядає він як темно-коричневі плями на емалі або всередині порожнини зуба.

Середній карієс слід диференціювати від інших захворювань порожнини рота - періодонтиту, ерозії, клиновидного дефекту, глибокого карієсу.

Лікування і профілактика середнього карієсу

При виявленні середнього карієсу показано обов'язкове оперативне лікування з пломбуванням зуба. Якщо середній карієс не лікувати, симптоми будуть наростати, а патологія буде поглиблюватися в дентин зуба і виникне глибокий карієс. Якщо ж каріозна поразка досягне зубного нерва, то розвинеться пульпіт - болісне захворювання з сильними болями.

При плануванні відвідувань зубного лікаря варто врахувати, що пломбування поверхневого і середнього карієсу обійдеться пацієнтам в 5-6 разів дешевше, ніж лікування пульпіту, яке до того ж потребують декількох візитів до стоматолога.

Лікування середнього карієсу ведеться за стандартною схемою, яка може дещо змінюватись в плані анестезії в залежності від віку та стану здоров'я пацієнта (дитячий вік, вагітність, алергія на медикаменти).

Лікування середнього карієсу складається з декількох етапів:

• знеболювання;
• очищення зуба від харчового нальоту;
• інструментальне препарування каріозної порожнини;
• антисептична обробка зуба;
• нанесення композитної пломби- пошарово, з подальшим світловим отверждением;
• шліфування і підточку пломби для додання їй комфортної анатомічної форми.

Головне завдання при лікуванні карієсу - повна обробка каріозної порожнини, щоб не виникло ускладнень у вигляді вторинного карієсу (карієс в місці поставленої пломби).

Як і при будь-якому іншому стоматологічному захворюванні, основна профілактика карієсу - щорічний огляд зубів у стоматолога.