1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Ревматизм: Осіннє Загострення


Ревматизм і інші ревматичні захворювання мають уповільнене і атиповий перебіг, але їх сезонні загострення виникають майже щороку, особливо без проведення цілеспрямованої профілактики.

Ревматичні атаки і рецидиви ревматизму, як правило, виникають після простудних захворювань, що викликаються стрептококової інфекцією: після ангін, гайморитів, фарингітів, ларингітів і т.д. Тому восени, коли збільшується число лор-захворювань, необхідна профілактика сезонного загострення ревматизму.

Особливо це важливо для тих, у кого після першої ревматичної атаки не сформувався порок серця, так як вперше виявлений і навіть активно пролікований ревматизм може бути причиною розвитку вад серця при повторних загостреннях (поворотний ревмокардит).

Як проявляється сезонне загострення ревматизму

Загострення починається з появи субфебрильної температури, що супроводжується болем, почервонінням і набряком в дрібних суглобах кінцівок. Також відзначається погіршення загального самопочуття, поява слабкості, пітливості, швидкої стомлюваності. Дані прояви можуть триматися протягом одного-двох тижнів, а потім безслідно зникати при проведенні відповідного лікування. Це прояви так званого мігруючого поліартриту.

У деяких хворих відзначається поява шкірного висипу у вигляді кільцевої і вузлової еритеми - ущільнень шкіри рожевого кольору діаметром 5-20 мм, в основному розташованих на тильній поверхні стоп, кистей, гомілковостопних суглобів, сідницях.

Набагато рідше на тлі ревматизму з пороком серця в період сезонного загострення зустрічається наростання недостатності кровообігу з задишкою і набряками, що може бути першою ознакою що розвивається поворотного ревмокардіта.

Одночасно в крові хворого може відзначатися прискорення ШОЕ і невеликий лейкоцитоз, поява С-реактивного білка і підвищення фібриногену, а також виявлення позитивних титрів антитіл (антістрептолізін-О, альфа-2глобулін) і т.д., при проведенні ЕКГ можуть бути виявлені ознаки порушень провідності і обмінних процесів в міокарді.

Що може провокувати осіннє загострення ревматизму

  • охолодження;
  • простудні та інфекційні захворювання;
  • загострення хронічних захворювань, особливо аутоімунного характеру;
  • вагітність, гормональні збої в роботі організму;
  • стреси і перевтома.

Що робити при сезонному загостренні ревматизму

У період загострення хворі обов'язково повинні дотримуватися постільного режиму, уникаючи будь-яких фізичних навантажень для запобігання розвитку недостатності кровообігу. В цей же час рекомендується перейти на малокалорійну солі дієту, але містить весь комплекс необхідних вітамінів, мінералів і мікроелементів.

Якщо загострення виникло на тлі простудного захворювання, призначають антибактеріальну терапію, а для зняття запалення в суглобах - нестероїдні протизапальні препарати (але тільки після прийому їжі, так як прийняті натщесерце препарати подразнюють слизову шлунка і навіть можуть викликати формування ерозій).

Хороший ефект дає місцеве використання мазей, до складу яких входять протизапальні препарати. При наявності серцевої недостатності призначають серцеві глікозиди, сечогінні препарати, а також симптоматичну терапію.

Протягом всього загострення хворий повинен перебувати під наглядом лікаря (бажана госпіталізація).

Як попередити розвиток сезонних загострень

  • Неспецифічна профілактика спрямована на підвищення захисних сил організму і боротьбу з джерелами хронічних інфекцій (карієс, простудні захворювання та загострення хронічних захворювань різної локалізації), проведення процедур загартовування, починаючи з літніх місяців, дотримання режиму праці та відпочинку і т.д.
  • Специфічна профілактика зазвичай проводиться у вигляді медикаментозної терапії - бициллинопрофилактики, а також превентивної антиревматической терапії зменшеними дозами відповідних лікарських препаратів. Але особам, схильним до частих загострень ревматизму, бициллинопрофилактику проводять цілий рік, вводячи щомісяця внутрішньом'язово препарати бициллина.
Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук