1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Ретинобластома (Рак Сітківки)


Що таке ретинобластома, які її основні прояви і типи росту.

Ретинобластома - злоякісна пухлина сітківки ока, що розвивається в дитинстві (зазвичай до 5 років) і має генетичну природу.

Двостороння ретинобластома носить спадковий характер і часто проявляється декількома вузлами, одностороння частіше пов'язана з хромосомними порушеннями, при ній зазвичай формується один вузол. У великих пухлинах часто виявляють ділянки некрозу і кальциновані включення.

Основні прояви ретинобластоми

Напрямок росту пухлини і її прояви залежать від її розмірів і первинної локалізації:

  • при ендофітний зростанні (всередину очного яблука) пухлина розвивається з клітин внутрішньої оболонки сітківки;
  • при екзофітної зростанні пухлина розвивається з клітин зовнішнього шару сітківки;
  • при великих пухлинах поєднуються два типи росту - всередину очного яблука і за його межі.

Одне з ранніх проявів пухлини - симптом котячого ока, тобто лейкокорія (білий зіничний рефлекс). Батьки дитини описують це як незвичайне світіння в двох або одному оці. Дане явище пов'язане з розшаруванням сітківки і випинанням пухлини за кришталик, її і бачать батьки.

Іноді цього симптому передують втрата центрального зору і поява косоокості, викликані розташуванням пухлини в зоні найкращого бачення. Однак маленькі діти не можуть пояснити це батькам, і останні звертаються з дитиною до лікаря, коли помітять з'явилося косоокість, яке є симптомом втрати бінокулярного зору.

Пізнього звернення до лікаря також сприяє і той факт, що внутріочні пухлини безболісні. Лише при розвитку вторинної глаукоми (підвищення внутрішньоочного тиску) або запалення з'являються болі.

перебіг ретинобластоми

Глаукома найчастіше розвивається, коли пухлина настільки збільшується в розмірах, що заповнює очне яблуко або викликає відшарування сітківки, а постійно підвищений внутрішньоочний тиск викликає поступове збільшення очного яблука.

Око вже не бачить, як правило, присутній виражений больовий синдром, що супроводжується блювотою. Часто дитина відмовляється від їжі і втрачає у вазі.

Надалі йде поширення пухлини по зоровому нерву і м'якій мозковій оболонці в центральну нервову систему. У тих випадках, коли пухлина виходить за межі очі, як правило, вже є віддалені метастази.

Стадії розвитку ретинобластоми

Визначення стадії процесу має значення для вироблення тактики лікування та прогнозу.

Існує кілька видів класифікацій за стадіями зростання, наприклад:

  • внутріочні пухлини;
  • поразку оптичного нерва;
  • поширення процесу на тканини орбіти;
  • віддалені метастази.

діагностика ретинобластоми

Частина діагностичних процедур проводять під наркозом (загальним знеболенням). Крім загальноклінічних методів обстеження додатково проводять такі дослідження:

  • ультразвукове дослідження;
  • комп'ютерну томографію;
  • магнітно-резонансну томографію;
  • спинномозкову пункцію з цитологічним дослідженням ліквору;
  • біопсію червоного кісткового мозку.
Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук