Рак шлунка може не проявлятися на ранній стадії, але мати серйозні прояви на більш пізніх стадіях.
Прояви раку шлунка дуже різноманітні і можуть зустрічатися при інших захворюваннях органів травлення, що значно ускладнює його своєчасну діагностику. Але в цілому симптоми раку шлунка можна розділити на дві основні групи:
- гастричні симптоми - вони зустрічаються практично у 60-70% всіх хворих на рак (відчуття тяжкості, дискомфорт в надчеревній ділянці, нудота, блювота, відрижка, відчуття переповненості шлунка і т. д.);
- зміна загального стану хворого - на ранніх стадіях може не помічатися хворим і його родичами або списуватися на загальне перевтома, синдром хронічної втоми і т. д.
Прояви раку при різних формах перебігу
Залежно від наявності або відсутності скарг з боку хворого на стан здоров'я, виділяють три форми перебігу раку шлунка:
- Прихована - латентна форма раку шлунка виявляється найчастіше або випадково, коли пацієнт проходить обстеження за іншими свідченнями, або коли у нього з'являється пухлина в животі, обумовлена при пальпації, або коли починають розвиватися серйозні ускладнення (наприклад, шлункова кровотеча, поява метастазів в інших органах і т.д.). До цього моменту будь-які симптоми захворювання відсутні.
- Безбольовая форма раку шлунка зустрічається часто в початковій стадії захворювання (у 50%), іноді виникають дуже слабкі неприємні відчуття, пов'язані з прийомом їжі, які списуються на прояви гастриту.
- Больова форма раку шлунка може зустрічатися при поширенні процесу на стінки шлунка, і тоді болю носять постійний характер, інтенсивні і майже не піддаються знеболювання. У деяких випадках така форма раку розвивається на тлі попереднього захворювання (виразковій хворобі, хронічному гастриті і т. Д.). Іноді хворі безрезультатно лікуються з приводу міжреберної невралгії, радикуліту або інших захворювань.
Синдром «малих ознак» раку шлунка
Це поняття, розроблене лікарями-клініцистами, об'єднує ряд симптомів, що дозволяють запідозрити у хворого наявність раку шлунка:
- шлунковий дискомфорт - неприємні відчуття в надчеревній ділянці, частіше виникають після прийому їжі, відчуття важкості, переповнення шлунка, хворобливість в цій області, що веде до зниження апетиту;
- анорексія - різке зниження апетиту, вибірковість, «примхливість» смаку, відраза до м'ясної їжі;
- безпричинна втрата ваги незважаючи на те, що хворий харчується як зазвичай (протягом декількох місяців можлива втрата ваги до 10-15 кг і більше).
- загальне погане самопочуття, пов'язане з підвищеною стомлюваністю, слабкістю, різким зниженням працездатності;
- зміна психоемоційного фону: млявість, апатія, втрата інтересу до навколишнього, схильність до усамітнення, наявність депресивних тенденцій, порушення сну, невмотивована зміна настрою, дратівливість і т. п.
Найбільш часті ускладнення раку шлунка
- Шлункові кровотечі (блювота кров'ю, пронос з чорним стільцем).
- Порушення прохідності вхідного і вихідного відділів шлунка.
- Симптоми вираженою загальної інтоксикації (частіше пов'язані з метастазуванням пухлини, її розпадом і інфікуванням).
- Розвиток супутніх захворювань (часто пов'язано з метастазуванням процесу і реакцією на пухлинний процес з боку інших органів і систем організму).
Метастази раку шлунка
Найбільш поширені три шляхи метастазування раку шлунка:
- по кровоносних судинах (гематогенно) - в печінку, легені, кістки, наднирники та інші органи;
- по лімфатичних судинах (лімфогенно) - в лімфовузли черевної порожнини, забрюшіінное простір.
- контактним (імплантаційним) шляхом - при переході процесу на зовнішню оболонку шлунка і очеревину з подальшою імплантацією пухлинних клітин на органах черевної порожнини і скупченням в ній рідини (асциту).
No comments yet.