Рак Підшлункової: Чи Можна Його Впізнати За Симптомами

Рак підшлункової залози нерідко виявляється тоді, коли лікувати його дуже важко або ж пізно. Які ж його симптоми і чи допоможуть вони виявити хворобу на ранній стадії?

У 95% випадків підшлункову залозу вражає аденокарцинома - це злоякісна пухлина з зовнішньосекреторної клітин органу. Спочатку поговоримо про її симптоми.

Ознаки раку підшлункової залози (РПЖ) залежать від розташування пухлини в самому органі.

• При раку головки залози найчастіше відзначаються такі симптоми, як схуднення, жовтяниця, жирний стілець. Больовий синдром може й не бути
• Рак тіла або хвоста підшлункової залози характеризується болями в животі і втратою ваги.

При раку головки залози ознаки захворювання зазвичай з'являються раніше, ніж при інших локалізаціях пухлини.

Симптоми з боку шлунково-кишкового тракту

• Болю в животі. Більше 80% пацієнтів з РПЗ у міру зростання пухлини рано чи пізно починають відзначати болю в животі. Вони зазвичай носять тупий характер, виникають у верхніх відділах черевної порожнини або віддають в спину. У горизонтальному положенні або після їди болю можуть посилюватися.
• Здуття живота, метеоризм. Деякі пацієнти з РПЖ скаржаться на відчуття швидкого насичення при прийомі їжі, відчуття переповнення шлунка або неприємне відчуття здуття живота, яке виникає при скупченні газів в кишечнику.
• Нудота блювота.
• Нестійкість стільця зі схильністю до діареї (проносу).
• Наявність жиру в калі (стеаторея), що обумовлено порушенням перетравлення жирів на тлі недостатньої вироблення відповідних ферментів. Жирний стілець може мати незвичайний, неприємний запах, погано змиватися з поверхні унітазу або плавати на поверхні води
• Ахолічний (блідий, безбарвний) стілець. Його поява пов'язана із здавленням пухлиною жовчовивідних проток, за якими жовч потрапляє в кишечник. В результаті цього кал втрачає свій звичайний колір, а сеча, навпаки, може ставати темної.

Загальносоматичні симптоми (ознаки з боку всього організму)

У міру свого зростання і поширення пухлина починає впливати на весь організм. З'являються такі симптоми:

• схуднення
• Виражена слабкість, підвищена стомлюваність, млявість, апатія
• Втрата апетиту, перекручення смакових відчуттів
• Підвищення рівня цукру крові. У деяких пацієнтів з РПЗ на тлі порушення здатності до вироблення гормону інсуліну розвивається цукровий діабет, який характеризується нездатністю до утилізації глюкози і збільшенням її змісту в крові.

шкірнісимптоми раку підшлункової залози

• Жовтяниця. Якщо пухлина здавлює жовчовивідні протоки, то деякі жовчні пігменти можуть проникати в кров і відкладатися в шкірі. Це призводить до пожовтіння шкірних покривів і склер (щільною зовнішньої білкової оболонки очного яблука).
• Свербіж шкіри нерідко відзначається у пацієнтів з РПЗ. За його поява також відповідає проникнення компонентів жовчі в кров.

Симптоми рідкісних видів РПЖ

Пухлини з острівцевих клітин підшлункової залози, звані також нейроендокринними пухлинами, розвиваються з тих клітин органу, які виробляють різні гормони. Ці пухлини є досить рідкісними і можуть бути злоякісними і доброякісними.

Також як і аденокарцинома підшлункової залози, пухлини з острівцевих клітин можуть супроводжуватися болями в животі, втратою ваги, нудотою і блювотою. І доброякісні, і злоякісні пухлини можуть виробляти надмірну кількість гормонів. Виділення цих гормонів також викликає поява певних симптомів.

Инсулинома (виробляє інсулін, який відповідає за утилізацію глюкози): на тлі зниженого рівня глюкози крові відзначається підвищена пітливість, тривожність, запаморочення і непритомність глюкагономах (виробляє глюкагон, який відповідає за розпад печінкового глікогену з утворенням глюкози): зазначається схуднення, діарея, підвищена спрага і почастішання сечовипускань Гастринома (виробляє гастрин, який збільшує вироблення компонентів шлункового соку і ферменту пепсину): відзначаються болі в животі, ерозії або виразки слизової оболонки шлунка і 12-палої кишки, які не піддаються лікуванню, печія, схуднення Соматостатинома (виробляє соматостатин) : характерно схуднення, болі в животі, поява жирного погано пахне стільця ВІПома (виробляє речовину під назвою вазоінтестінальний пептид): відзначаються кишкові спазми, водяниста діарея, припливи крові до шкіри обличчя

Убогість симптомів РПЖ

Рання діагностика РПЖ можлива лише у дуже невеликої кількості пацієнтів. На жаль, вченим так і не вдалося виявити будь-якого шаблону, який міг би допомогти в постановці діагнозу. В одному дослідженні, яке було проведено за участю 305 пацієнтів з РПЗ, були отримані наступні дані:

У 4% пацієнтів за 6 місяців до появи інших симптомів раптово виникло відразу до улюблених смаків (наприклад, кави, вина або тютюну) 5% пацієнтів за півроку до розвитку будь-яких видимих ​​симптомів відзначили виражену втрату апетиту, значне схуднення, поява почуття швидкого насичення У 1% пацієнтів постановці діагнозу РПЖ передував напад гострого панкреатиту

Рідкість подібних ситуацій ускладнює ранню діагностику РПЖ. А тому, слід звертати увагу на будь-які турбують вас симптоми і вчасно звертатися за лікарською консультацією.