Рак Передміхурової Залози: Питання, Які Потрібно Задати Лікареві

Діагноз «рак передміхурової залози» здатний налякати не тільки самого пацієнта, але і його близьких.

Основне завдання після виявлення хвороби полягає в тому, щоб дізнатися про неї якомога більше.

У даній статті ви знайдете основні питання про діагноз «рак передміхурової залози», які потрібно поставити своєму лікарю.

Скільки у мене часу, щоб зважитися на лікування

Завдяки розвитку методів діагностики більшість випадків раку передміхурової залози (РПЖ) виявляються на ранніх стадіях.

Ще 20 років тому близько 2/3 випадків виявлялися на запущених стадіях, коли пухлина вже була досить великою або метастазувала, говорить Пітер Керролл, завідувач відділенням урології в Каліфорнійському університеті (Сан-Франциско, США). Зараз прогресуючі форми раку серед нововиявлених складають менше 2%.

Іншими словами, у вас є час, щоб прийняти рішення про лікування. Не поспішайте, дізнайтеся більше про хвороби, задавайте питання. Однак занадто зволікати все ж не варто. Пухлина не чекатиме роки.

наскільки агресивнийрак передміхурової залозив моєму випадку

З'ясувати, чи буде пухлина рости повільно або швидко дає метастази, досить важко. У більшості чоловіків старше 70 років в простаті виявляються ракові клітини, які не загрожують життю.

Питання про агресивність пухлини вирішує лікар на підставі результатів пальцевого обстеження прямої кишки, рівня простат-специфічного антигену, інструментального обстеження (наприклад, УЗД) і біопсії.

Також враховується вік, національність і наявність раку у інших членів сім'ї. У кожному разі ризик метастазування строго індивідуальний.

Чи важливий вік, в якому виникрак передміхурової залози

Так. У молодому віцірак передміхурової залозизазвичай протікає легше, ніж у літніх чоловіків.

Вік також відіграє роль у виборі методу лікування. Наприклад, чоловіка віком до 40 років, який планує завести дітей, можливість розвитку імпотенції та безпліддя на фоні операції або променевого лікування напевно хвилює більше, ніж 70-річного пацієнта.

Саме тому він може вибрати вичікувальну тактику спостереження за пухлиною і зважитися на лікування тільки при її вираженому зростанні.

Які ризики і переваги обраного мною леченіярака передміхурової залози

Рак передміхурової залозиможна лікувати різними способами, включаючи хірургічне лікування, променеву терапію і застосування лікарських препаратів. Причому розроблені три види основних операцій, два підходи до проведення променевого лікування і кілька хіміопрепаратів, що пригнічують ріст раку.

За словами Говарда Шера, завідувача відділенням онкологічних захворювань сечостатевої системи Меморіального онкологічного центру Слоан-Кеттерінг (Нью-Йорк), це дозволяє лікарям вибрати найкращий метод в кожному конкретному випадку. Проте кожного разу доводиться зважувати можливі ризики і переваги. Саме тому їх так важливо обговорювати з лікарем.

Які практичні міркування при виборі методу леченіярака передміхурової залози

Вибираючи метод лікування, потрібно думати не тільки про ризики та переваги. Враховуються і практичні моменти.

Візьмемо для прикладу променеве лікування. При зовнішньої дистанційної променевої терапії пацієнт повинен 5 разів на тиждень протягом 8-9 тижнів приходити в лікарню на короткі лікувальні процедури. А ось при використанні внутрішньої променевої терапії в передміхурову залозу в ході невеликої операції, яка займає менше 2 годин, вводяться радіоактивні імплантати у вигляді зерен.

Частина чоловіків віддадуть перевагу обійтися без хірургічного втручання і ходити на променеву терапію, тоді як інші краще один раз відвідають лікарню, де їм поставлять тимчасові або постійні імплантати.

Якщо я вважатиму за краще почекати, як часто необхідно проходити обстеження

Зазвичай активне спостереження включає визначення рівня простат-специфічного антигену кожні 3-4 місяці, періодичну візуалізацію пухлини за допомогою УЗД і повторну біопсію тканин.

Як вплине рішення про лікування на близьких людей

Виявлення будь-якого виду раку боляче б'є по всім членам сім'ї, які нерідко сприймають цей діагноз як вирок. Близько вам люди можуть мати власну думку щодо того, що потрібно і не потрібно робити. Враховуйте і їхні почуття.

Однак важливо пам'ятати, що рішення про лікування повинні приймати тільки ви. Оскільки терапія може вплинути на сексуальну функцію і якість статевого життя, то це необхідно обговорити з партнером. Відкрита і чесна розмова допоможе вам обом впоратися з можливими ускладненнями при проведенні операції або променевого лікування.

Наскільки зручна для мене вичікувальна тактика пріраке передміхурової залози

З появою методів ранньої діагностики все більше чоловіків вирішуються на активне спостереження за пухлиною. Однак, як пояснює доктор Керролл, близько 1/3 чоловіків йдуть на лікування не тому, що пухлина змінюється, а тому, що їм просто неприємно жити зі злоякісним новоутворенням.

У деяких випадках допомагає додатковий розмова з лікарем, який роз'яснює пацієнту можливості і переваги спостереження за пухлиною.

Як мені вирішити, що вибрати: операцію або променеве лікування

У деяких випадках, коли є строгі показання для проведення того чи іншого лікування, нічого вирішувати не потрібно. Лікар може рекомендувати хірургічну операцію, якщо відсутні метастази, а стан здоров'я чоловіка дозволяє його прооперувати.

При поширенні пухлини на інші органи або за наявності ризику хірургічного втручання може допомогти променеве лікування. Однак у багатьох випадках таких чітких свідчень немає. Тоді важливо зважити всі ризики і переваги і разом з лікарем вибрати той спосіб лікування, який найбільше вам подобається.