Про Зв'Язок Артриту, Спондиліту І Коліту

Діагностика при запаленнях суглобів є досить складним завданням, однак обмежуватися синдромальним діагнозом не варто: важливо з'ясувати справжню причину захворювання.

Артрит - це запалення суглоба, яке може мати травматичну, дистрофічних, інфекційне походження. Як правило, артрит викликає набрякання хворих суглобів.

На початкових стадіях артрит викликає біль, який виникає при фізичних навантаженнях, звичайному русі. Якщо артрит не лікується, то захворювання переходить в хронічну форму, і біль в суглобах стає постійною.

Причини розвитку артриту

Артрит виникає при часто повторюваних легких травмах суглобів, їх відкритих або закритих пошкодженнях. Також артрит може розвинутися при частих переохолодженнях організму, фізичних перевантаженнях.

При різних інфекціях (сечових, кишкових) існує велика ймовірність захворювання реактивним артритом. У людей старшого віку зустрічається ревматоїдний артрит, який провокує прогресуюче запалення декількох суглобів.

Причиною виникнення артриту також можуть бути порушення обміну речовин хворого, через якого настає погіршення харчування суглобів. Часто артрит розвивається при виразковий коліт.

Що таке виразковий коліт

Коліт - гостре запальне захворювання внутрішньої оболонки товстого кишечника. Виразковий коліт, який може мати наслідком ураження суглобів, характеризується геморрагически-гнійним запаленням товстої кишки з розвитком різного роду ускладнень. Точна етіологія виразкового коліту невідома, і на сьогоднішній день вченими обговорюються три концепції.

• Виразковий коліт - аутоімунне захворювання. Якщо на те є генетична схильність організму, один або кілька пускових факторів запускають механізми, спрямовані проти власних антигенів. Така ж модель властива і іншим аутоімунним захворюванням.
• Виразковий коліт викликається впливом деяких, поки невстановлених факторів навколишнього середовища.
• Це захворювання викликається дисбалансом імунної системи шлунково-кишкового тракту, і на цьому тлі вплив всіляких несприятливих факторів веде до запального процесу, що виникає внаслідок спадкових або набутих порушень в механізмах регуляції імунної системи.

Ознаки, що вказують на зв'язок артриту з виразковим колітом:

• запалення суглобів з'являється на тлі коліту, переважно в період загострення;
• спостерігається одночасне перебіг артриту і коліту;
• після успішного хірургічного лікування виразкового коліту відзначається і ремісія артриту;
• ускладнення виразкового коліту тягне за собою появу або загострення артриту.

Артрит як прояв коліту

Найчастіше при виразковий коліт уражаються великі суглоби: тазостегнові, колінні і плечові. При цьому відзначається хворобливість і невелике підвищення місцевої температури. Колір шкірного покриву над ураженим суглобом майже не змінюється.

Периферичний артрит при коліті розрізнити складно, тільки через деякий час з'являються ознаки спондилоартрита.

Як вони пов'язані

Лімфоїдна тканина кишечника запобігає потраплянню бактерій та інших чужорідних антигенів в людський організм. У нормі верхні відділи шлунково-кишкового тракту не повинні містити мікроорганізмів, а нижні відділи шлунково-кишкового тракту постійно контактують з мільйоном бактерій.

Якщо ж починається запальний процес, цілісність і оптимальне функціонування кишечника порушуються, і кишкова стінка стає більш проникною.

Нежиттєздатні бактеріальні антигени з просвіту кишечника потрапляють в кров, а потім або відкладаються в синовіальній оболонці суглобів, обумовлюючи місцеву запальну реакцію, або викликають системний імунну відповідь, і в підсумку імунні комплекси відкладаються в суглобах.

спондиліт

Нерідко в цих випадках спостерігається і ураження хребта - спондиліт. Найчастіше артрит суглобів хребта зустрічається у чоловіків, набагато рідше - у жінок і дітей. Хворі починають скаржитися на болі в спині і скутість протягом тривалого часу - особливо по ночах і вранці після пробудження.

При обстеженні відзначається хворобливість крижово-клубових суглобів, порушення рухливості хребта, в деяких випадках - зменшення дихальних екскурсій грудної клітки.

Початок спондилита може як збігатися з загостренням виразкового коліту, так і передувати йому. При цьому активність спондиліту не залежить від того, наскільки активний запальний процес в кишечнику.

Лікування артриту периферичних суглобів і суглобів хребта, пов'язаного з запальними захворюваннями кишечника, проводиться так само, як і при інших серонегативного спондилоартропатиях. Оскільки багато препаратів можуть викликати загострення запального процесу в кишечнику, лікування призначається тільки після повного комплексного обстеження хворого.