1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Поразка Суглобів При Хворобі Бехчета


У половини пацієнтів з хворобою Бехчета виникає ураження суглобів, що протікає у вигляді синовитов і артритів.

Хвороба Бехчета - рецидивуюче захворювання, що виявляється комплексом трьох обов'язкових симптомів, які завжди присутні, а також рядом додаткових ознак, які можуть варіювати за ступенем своєї вираженості або бути відсутнім.

Основні симптоми хвороби Бехчета

Тріада основних симптомів була вперше описана турецьким лікарем Бехчета в 1937 році:

  • виразковий (афтозний) стоматит;
  • виразково-некротичні зміни шкіри та слизових оболонок статевих органів;
  • запальні ураження очей (увеїт), які часто призводять до сліпоти.

Додаткові симптоми при хворобі Бехчета

  • у 50% хворих - ураження суглобів у вигляді синовитов, рідше артритів;
  • у 70% хворих - шкірний васкуліт, який проявляється ураженням судин шкіри з її виразкою і гіперчутливістю;
  • у 20% хворих - менінгоенцефаліт, який ускладнює перебіг захворювання і часто веде до летального результату;
  • зрідка можливе ураження великих судин і кишечника.

Причини виникнення хвороби Бехчета

До сих пір ця хвороба в чому не вивчена, але певну роль, на думку лікарів, все ж відіграють такі чинники:

  • генетичні фактори, так як найбільш часто це захворювання зустрічають в певних регіонах (в Японії і країнах Східного Средіземномоморья), де захворюваність становить 1: 1000 (в США - 1: 500 000);
  • вірусоподібні включення в виразкових клітинах хворих, але вірус досі не виявлено;
  • порушення імунітету (наявність антитіл, імуноглобулінів).

Особливості ураження суглобів при хворобі Бехчета

  • Страждає не більше трьох-чотирьох суглобів.
  • Поразка суглобів триває не більше чотирьох місяців, але схильне до рецидиву.
  • Процес розвивається в колінних, променезап'ясткових і гомілковостопних суглобах.
  • Зміни в більшості випадків носять характер синовіту, набагато рідше гострого артриту та сакроилеита (ураження крижово-клубового зчленування), які при адекватному лікуванні в більшості випадків проходять без залишкових змін.

Діагностика уражень суглобів

Діагностику проводять вже після постановки основного діагнозу і на підставі наступних даних:

  • клінічної картини ураження суглобів;
  • комп'ютерної та / або магнітно-резонансної томографії;
  • УЗД суглобів з кольоровим допплерівського картування;
  • біопсії синовіальної оболонки з її цитологічним дослідженням і аналізом синовіальної рідини.

Лікування при хворобі Бехчета

Лікування самої хвороби Бехчета не розроблено, тому що невідома її справжня природа, тому воно носить симптоматичний характер. Аналогічним чином лікують і артропатию. При важких формах захворювання використовують глюкокортикоїди, іноді призначають цитостатики (хлорамбуцил, циклофосфамід), колхіцин, а також проводять профілактику увеїту.

При настанні ремісії прояви артропатии зазвичай зникають і з'являються знову при черговому рецидиві.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук