Поліодонтія У Людини

У нормі у дорослої людини від 28 до 32 зубів, і така різниця в їх кількості обгрунтовується так званими зубами мудрості, які в нормі можуть бути і відсутніми. Але в деяких випадках в порожнині рота дитини або дорослого можна виявити набагато більше зубів. Здавалося б, що в цьому поганого? Але радіють ті люди, яким був поставлений діагноз «поліодонтія»? Швидше за все, немає, адже надлишок зубів, наявність сверхкомплектних зубів тягне за собою ряд негативних наслідків.

Трохи термінології: що таке «поліодонтія»

У перекладі з грецької «одонтос» означає зуб, приставка «поли» говорить про множині, про велику кількість. У буквальному перекладі поліодонтія - багато зубів, більше нормального числа. Такий термін можна зустріти в медичних підручниках і на прийомі у стоматолога.

Але нарівні з цим терміном аномалія обзавелася великою кількістю синонімів: гіперодентія, супрадентія, Многозубние і надкомплектні зуби. Останній термін також часто можна чути в кріслі стоматолога, частіше все ж на дитячому прийомі, але зазвичай це буває у дітей в змінному прикусі.

Всі терміни відображають суть аномалії розвитку, а саме наявність більшої кількості зубів, ніж в нормі. У молочному прикусі 20 зубів - на кожній щелепі по 4 різці, 2 ікла і 4 моляри. У постійному прикусі у дорослої людини може бути до 32 зубів, причому наявність навіть 28 зубів вважається нормою. На кожній щелепі дорослої людини по 4 різці, 2 ікла, 4 премоляра, 4 моляри, і не у всіх можна побачити ще по 2 моляра, які носять назву зубів мудрості.

І в разі якщо в порожнині рота прорізається хоч один зайвий зуб, то можна сміливо говорити про аномалії розвитку - поліодонтія.

Поліодонтія у людини: види

Незважаючи на одну суть проблеми - наявність надлишкової кількості зубів, існує кілька видів поліодонтія, класифікуватися вони можуть виходячи з декількох ознак.

Першою ознакою є розташування сверхкомплектних зубів. Поліодонтія у людини може бути типовою, також вона носить назву атавістична. Для цього виду характерна наявність надмірної кількості зубів в зубному ряду, які не виходять за його межі. Такий вид поліодонтія, з натяжкою, але все ж можна назвати фізіологічної проблемою.

Не варто забувати про наших предків, у яких був потужний жувальний апарат, з великою кількістю зубів, в порівнянні з сучасною людиною. У деяких випадках «спадщина» предків дає про себе знати, і в порожнині рота можна спостерігати більше 32 зубів.

Другий вид - атипова поліодонтія. Для такого виду аномалії характерно розташування зубів поза зубного ряду, і прорізаються зуби поза альвеолярних лунок зубів. У деяких випадках зуби можуть прорізатися навіть поза порожниною рота.

Крім того, поліодонтія у людини може бути істинною і помилковою. Хибна, або псевдополіодонтія, в основному пов'язана зі збереженням молочних зубів у дорослої людини, коли з яких-небудь причин молочний зуб не покинув порожнину рота в потрібний час і залишився міцно стояти в порожнині рота вже дорослої людини.

У разі якщо не видалити такий зуб, якщо він не створює патології прикусу, то він може повноцінно виконувати свої функції і назавжди залишитися в постійному прикусі, незалежно від віку пацієнта. Відомі випадки, коли молочні зуби реєструвалася у пацієнтів у віковій групі від 55 до 60 років.

Ще одним варіантом помилкової поліодонтія є прорізування зубів з аномаліями розвитку, наприклад здвоєні, зрощені поруч стоять зуби. Аномалій розвитку зубів існує величезна кількість.

Термін «справжня поліодонія» повністю відображає суть проблеми. Істинну поліодонтія можна пояснити формуванням і подальшим прорізуванням зайвих зачатків постійних зубів в результаті різних причин.

Поліодонтія: причини

Поліодонтія у людини відноситься до вроджених вад розвитку зубощелепної системи. Згідно зі статистичними даними, більше третини випадків діагностування сверхкомплектних зубів відноситься до генетичної схильності. Пояснити це можна впливом тератогенних факторів на плід в першому і другому триместрі вагітності, коли відбувається закладка молочних і постійних зубів.

Під тератогенними факторами розуміється порушення ембріонального розвитку в результаті дії агресивних чинників, наприклад хімічних, в тому числі і пов'язане з деякими лікарськими препаратами, алкоголем, наркотиками або несприятливою навколишнім середовищем, впливом біологічних агентів - різними вірусами та іншим. В результаті дії цих факторів формуються різні пороки і аномалії розвитку.

На сьогодні немає чіткого і повного пояснення для формування зайвої кількості зубів, підхід до даної проблеми повинен бути великий і різнобічний. Хоча поліодонтія варто розглядати як результат підвищеної продукції зубообразовательних пластинок на етапах формування зубощелепної системи. А вплив на формування цих платівок може бути різним, починаючи від генетичної схильності і закінчуючи патологією ендокринної системи матері і патологією вагітності.

Поліодонтія: наслідки

Найчастіше можна діагностувати атипову поліодонтія, при якій зайві, надкомплектні зуби розташовані поза зубного ряду. Таке розташування значно і негативно впливає на естетичний аспект посмішки, але це не найважчі наслідки.

Наявність сверхкомплектних зубів патологічним чином впливає на формування прикусу. Справа в тому, що прорізування зайвих зубів змушує зміщуватися сусідні зуби. У рідкісних випадках прорізування сверхкомплектних зубів не викликає ніяких порушень в прикусі.

Найчастіше надкомплектні це передня група зубів - різці та ікла. Поява зайвого зуба змушує повертатися комплектні зуби навколо своєї осі або прорізатися з боку неба або на ньому. В результаті страждає не тільки естетика, але і відкушування і пережовування їжі. Варіантів патології через сверхкомплектних зубів величезна кількість.

Ще однією патологією, яку може спровокувати поліодонтія, є ретенція комплектних зубів. Часто зайві зуби знаходяться на шляху прорізування комплектних зубів і не дають їм прорізатися, в результаті комплектні зуби можуть займати аномальне положення в тілі щелепи і не прорізатися зовсім. Весь негатив полягає в тому, що аномальне положення комплектного зуба в тілі щелепи може провокувати патологію сусідніх зубів, аж до їх втрати.

Поліодонтія: лікування

Лікування поліодонтія у людини, як і більшості аномалій щелепно-лицевої ділянки, в основному хірургічне. Але лікування не закінчується усуненням патології, необхідно виправити ще й наслідки, які несе собі наявність такої патології. Йдеться про ортодонтичному лікуванні.

Все надкомплектні зуби необхідно видалити, тим більше якщо надкомплектний зуб є недорозвиненим, що в більшості випадків і буває. У рідкісних випадках надкомплектні зуби не видаляють і залишають в порожнині рота. Основними показаннями до збереження сверхкомплектного зуба є недорозвинення комплектного зуба, який все ще перебуває в тілі щелепи і не може прорізатися.

Найчастіше прорізування сверхкомплектних зубів відбувається в дитячому віці, і при вирішенні питання про видалення зайвих зубів необхідно враховувати розташування зуба, вік дитини і ступінь формування коренів зубів. У разі якщо прорізався комплектний і надкомплектний зуб, то останній необхідно видалити без зволікання, так як наявність зайвого зуба спровокує патологію прикусу.

Після усунення першопричини аномалії, а саме сверхкомплектних зубів, в залежності від сформованої патології прикусу приступають до ортодонтичного лікування. Його методики і способи строго індивідуальні.