Основні Методи Діагностики Дисбактеріозу Кишечника

Найбільш достовірними і доступними для пацієнтів у звичайній поліклініці (напрямок на них виписує лікар) є такі методи обстеження.

Мікроскопічне дослідження калу (копрограма)

Це комплекс фізико-хімічних і мікроскопічних досліджень. При проведенні такого роду діагностики дисбактеріозу кишечника аналізується кількість, колір, консистенція, запах, рН фекалій, зміст в них біологічно важливих для життєдіяльності людини речовин (стеркобилина, білірубіну, розчинної білка, нейтрального жиру, жирних кислот, крохмалю тощо).

У лабораторії встановлюється також наявність в калі неперетравлених м'язових волокон, клітковини, слизу, присутність лейкоцитів і еритроцитів, наявність (або відсутність) паразитів.

Бактеріологічне дослідження калу

Дозволяє встановити наявність в організмі людини патогенних бактерій - збудників кишкових інфекцій. Тільки при їх відсутності доцільно дослідження калу на дисбактеріоз.

І хоча цей метод діагностики дисбактеріозу кишечника не дуже точний, тому що для його проведення береться матеріал з нижніх відділів кишечника, проте він дозволяє проаналізувати співвідношення 15-20 основних представників мікрофлори кишечника людини (це становить не більше 10-11% від загальної кількості що мешкають в кишечнику видів мікроорганізмів) і надати реальну допомогу лікаря в постановці вірного діагнозу.

Основні показники дисбактеріозу (копрограма)

• кількість біфідобактерій - менше 10 в 8-го ступеня клітин в 1 г;
• частка атипових ешерихій (кишкових паличок) - більше 16%;
• поява гемолітичної мікрофлори - + + +;
• число умовно патогенних грамнегативних паличок або золотистих стафілококів (S. aureus) - більше 10 в 4-го ступеня в 1 г;
• число грибів роду Candida - більше 10 в 3-й ступеня в 1 г;
• кишкові палички (Е. coli) - збільшення більш 2-10 в 8-го ступеня або зниження їх кількості до 10 в 6-го ступеня.

На проведення такого роду діагностики дисбактеріозу кишечника потрібно 7 днів: протягом цього терміну на спеціальних поживних середовищах виростають колонії виділених з кишкового вмісту бактерій.

На результат аналізу можуть вплинути умови забору матеріалу, його доставки і зберігання. Тому рекомендується точно дотримуватися правил, про які розповість лікар, виписуючи направлення.

Газово-рідинна хроматографія фекалій

Це біохімічний аналіз, що дозволяє визначити наявність таких речовин, як летючі жирні кислоти, які утворюються в кишечнику при гнильних і бродильних процесах (в нормі їх концентрації набагато нижче).

Цей метод має досить велику чутливість, простотою визначення мікрофлори, він не вимагає багато часу (для його проведення досить кілька годин).

Фіброколоноскопія

Це процедура дослідження товстого кишечника з використанням спеціального приладу - ендоскопа. Вона дозволяє візуально оцінити стан кишечника.

При необхідності за допомогою цього методу проводять біопсію - паркан ділянки тканин або клітин для мікроскопічного дослідження. Крім того, лікар має можливість зібрати за допомогою ендоскопа кал з різних ділянок кишечника, щоб провести більш точний аналіз складу мікрофлори.

Додаткові дослідження

Крім перерахованих вище діагностика дисбактеріозу кишечника може проходити і за допомогою наступних аналізів:

• ультразвукове дослідження органів черевної порожнини;
• ірригоскопію (рентгенологічне дослідження товстого кишечника за допомогою контрастної клізми);
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) з контрастуванням кишечника;
• КТ (комп'ютерна томографія) органів черевної порожнини;
• ряд додаткових досліджень крові, сечі;
• дослідження шлункового вмісту;
• фіброгастродуоденоскопія (ендоскопічне дослідження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки).