Хімічний опік стравоходу - поширене явище серед дітей молодшого віку, але нерідко цю серйозну травму отримують і дорослі.
Найчастіше опіки стравоходу зустрічаються у дітей до 10 років. Дитяча звичка все тягнути в рот, а також недбалість батьків, зберігають хімічні речовини в легкодоступних місцях, призводять часом до серйозних наслідків.
25-30% випадків опіку стравоходу припадають на дорослих - частіше за все це або випадковість, або спроба суїциду.
Опік стравоходу виникає після того, як в органи травлення потрапляють кислоти (соляна, оцтова, сірчана, фосфорна), луги (каустична сода, нашатирний спирт, гідроксид натрію) або інші рідини, в складі яких містяться агресивні хімічні речовини.
Лікування опіку стравоходу
При опіку стравоходу хворому необхідна термінова госпіталізація і негайне лікування, яке включає в себе кілька обов'язкових процедур.
- Видалення речовини з порожнини рота і глотки, промивання шлунка і стравоходу. При отруєнні кислотами промивання проводиться за допомогою слабких розчинів лугів (1-2% -ний розчин харчової соди, бікарбонату натрію, оксиду магнію і т.д.), при отруєнні лугами стравохід промивається 1-1,5% -ним розчином оцтової кислоти. Якщо рідина, яка викликала опік стравоходу, не встановлена, промивання проводять за допомогою води або молока.
- Після промивання хворому дають 300-500 мл молока або яєчний білок.
- Протишокова терапія. Призначаються знеболюючі препарати (наркотичні та ненаркотичні анальгетики).
- Для профілактики і лікування інфекцій призначають антибіотики широкого спектру дії.
- Дезінтоксикаційна терапія (форсований діурез).
При ураженні органів серцево-судинної і дихальної систем, при нирковій або печінковій недостатності, а також при розвитку інших ускладнень призначається відповідне лікування. Воно залежить від типу випитої рідини, ступеня ураження, швидкості надання першої допомоги та багатьох інших факторів.
Для кращого загоєння опіків і для запобігання рубцевого звуження стравоходу кожні 30-40 хвилин необхідно приймати по 1-2 чайні ложки риб'ячого жиру, рослинного масла або спеціальної мікстури, що містить рослинне масло і анестезин.
Наслідки опіку стравоходу
До можливих наслідків опіку стравоходу відносяться:
- медиастинит (запалення середостіння - середніх відділів грудної порожнини), що розвивається внаслідок перфорації (розриву) стравоходу;
- стравохідно-бронхіальний або стравохідно-трахеальний свищ;
- рубцеві звуження стравоходу (після опікові стриктури);
- рубцеве вкорочення стравоходу;
- езофагіт (запалення слизової оболонки стравоходу).
No comments yet.