Найбільш серйозні термічні опіки безболісні, зачіпають всі шари шкіри і призводять до незворотних змін в уражених тканинах. Після них можуть залишатися грубі шрами. Загоєння таких опіків відбувається значно повільніше, ніж опіків 1-й і 2-го ступеня.
Ступінь опікової рани залежить від глибини пошкодження шкірного покриву. При опіку 1-го ступеня уражається епідерміс, опік 2-го ступеня вражає епідерміс і верхні шари дерми.
Види опіків 3-го ступеня
При опіку 3а ступеня уражаються епідерміс і всі верстви дерми. Зовнішній вигляд обпаленої поверхні неоднорідний, має багряно-червоне забарвлення з білими ділянками і дрібними червоними крапками - слідами крововиливів і тромбозів в дрібних судинах. На сусідніх ділянках, де епідерміс зберігся, можуть утворюватися бульбашки.
При опіку 3б мірою уражуються епідерміс, всі верстви дерми і підшкірна клітковина. На місці пошкодження виникає глибокий ділянка омертвіння - струп, який включає всю товщу шкіри.
Перша допомога при опіках 3-го ступеня
- Викликати швидку.
- Видалити джерело спека від опікової рани.
- Підняти вгору уражену ділянку. Так кровопостачання цієї області зменшиться, і в кров надійде менше токсинів, що утворилися в опіковій рані.
- Накласти холодну вологу стерильну пов'язку на рану.
Чого не потрібно робити при опіках 3-го ступеня
- Чи не знімати самостійно одяг на ураженій ділянці, так як зазвичай при такій глибині поразки шкіра знімається разом з одягом, як рукавичка.
- Чи не промивати водою.
- Чи не прикладати лід.
- При накладенні пов'язки не використовувати вату.
Лікування опіків 3-го ступеня проводиться ТІЛЬКИ в стаціонарі.
У лікувальному закладі проводиться медикаментозна терапія:
- знеболювання - ненаркотичні анальгетики;
- гормонотерапія - глюкокортикоїди;
- антибіотики (щоб уникнути приєднання вторинної інфекції);
- бронхолітики;
- інфузійна детоксикаційна терапія (сорбілакт, реосорбілакт);
- дегідратаційних терапія (розчин Рінгера);
- щеплення проти правця.
Крім того, в стаціонарі проводяться заходи, спрямовані на:
- забезпечення адекватного газообміну;
- накладення асептичних пов'язок (або лікування опікових ран відкритим способом - без накладення пов'язки);
- подальшу пластику шкіри.
No comments yet.