Обсесивно-Компульсивний Розлад: Лікування

Одне з найбільш вивчених тривожних розладів, добре піддається лікуванню.

Більшість пацієнтів з обсесивно-компульсивним розладом адаптуються до симптомів захворювання, періоди поліпшення у них змінюються тимчасовим посиленням симптомів. Найбільш сприятливий прогноз для пацієнтів зі слабо вираженими симптомами, що тривають коротший час, а також при відсутності інших проблем і захворювань, що передували розвитку розлади.

Лікування ОКР включає когнітивно-бихевиоральную психотерапію, поведінкову терапію, а також медикаментозне лікування.

психотерапія

Психотерапія сприяє запобіганню ритуального поведінки і нав'язливих дій. Фахівці допомагають пацієнтам з ОКР поступово збільшувати періоди опору нав'язливим, компульсивним дій. Когнітивно-бихевиоральная терапія допомагає пацієнтам справитися з негативним стилем мислення і поведінки, що викликають підвищену тривожність.

В основі поведінкової терапії лежить усвідомлення пацієнтом наявності розлади і поступове опір його симптомів. В ході сеансів пацієнтові пояснюють, які з страхів і тривог викликані реальними факторами, а які засновані лише на нав'язливих думках і є симптомами ОКР. При наявності ритуалів (компульсивного поведінки) пацієнт поміщається в умови, що збільшують прояви ритуалів, терапія в такому випадку спрямована на подолання симптомів захворювання.

Наприклад, якщо пацієнт боїться торкатися до речей через мікробів і компульсивний поведінка проявляється в постійному миття рук, то в ході поведінкової терапії пацієнт змушений торкатися до таких речей і не мити при цьому руки до тих пір, поки опір нав'язливим діям не перестане викликати тривогу і занепокоєння. Подібна терапія в поєднанні з емоційно-підтримуючою терапією дозволяє згодом знизити вираженість симптомів захворювання.

Лікарська терапія

Серед лікарських препаратів для лікування ОКР найбільш часто застосовують селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Вважається, що при ОКР порушується баланс нейромедіатора серотоніна і знижується його рівень в головному мозку, дані ж препарати допомагають збільшити кількість серотоніну, блокуючи його зворотне захоплення в синапсах. Крім того, перевагу селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну віддається і тому, що вони мають менше побічних ефектів, на відміну від інших препаратів для лікування ОКР.

Також для лікування обсесивно-компульсивного розладу застосовують антидепресанти, інгібітори МАО, протитривожні препарати (анксиолитики бензодіазепінового ряду) і бета-блокатори для полегшення вегетативних проявів розладу.

фізіотерапія

Також в лікуванні обсесивно-компульсивного розладу вдаються і до фізіотерапевтичним методиками: застосовуються обтирання, обливання водою, теплі ванни з холодним компресом на голові з поступовим зниженням температури води, купання в морській або річковій воді і загальне зміцнення організму.