Нарколепсія: Найважливіші Факти

Нарколепсія - це неврологічний розлад, при якому порушується контроль сну і неспання. Люди з нарколепсією відчувають непереборну сонливість протягом дня і схильні до раптового засипання до декількох разів на день.

Нормальний сон складається з декількох фізіологічних стадій: рання стадія, фаза глибокого сну (тривалість якої близько 90 хвилин) і фаза швидкого сну (при цьому відбуваються швидкі хаотичні рухи очних яблук).

У людей з нарколепсією остання фаза майже безперервна протягом всього періоду нічного сну, а також під час епізодів денного засипання. Саме в останню фазу ми бачимо сновидіння і відчуваємо максимальне м'язове розслаблення, що пояснює деякі симптоми нарколепсії.

Зазвичай захворювання проявляється між 15 і 25 роками, проте перший напад може бути зафіксований в будь-якому віці. У багатьох випадках нарколепсії не діагностується і, отже, не лікується.

Що викликає нарколепсию

Причина захворювання невідома, проте вчені домоглися істотного прогресу у виявленні генів, відповідальних за виникнення захворювання. Ці гени контролюють синтез медіаторів в головному мозку, які впливають на центри сну і неспання. Деякі експерти вважають, що причина в нестачі так званого гіпокретіна (орексина) в мозку.

симптоми

нарколепсії

• Надмірна сонливість протягом дня. Періоди підвищеної сонливості чергуються з нормальним станом і не залежать від кількості нічного сну. Люди з надмірною сонливістю скаржаться на затуманений свідомість, зниження активності і концентрації уваги, зниження пам'яті, депресію і крайнє виснаження.
• Катаплексія. Цей симптом характеризується раптовим зниженням м'язового тонусу і м'язового контролю, що може проявлятися по-різному: смазанностью мови або раптовим падінням, в залежності від того, яка група або групи м'язів залучаються до цього процесу. Як правило, катаплексія провокується сильними емоціями (переляк, сміх, лють).
• Галюцинації. Зазвичай галюцинаційні переживання яскраві і, як правило, страхітливі. Вони виникають як зорові образи, однак і інші органи сприйняття можуть також залучатися. Якщо галюцинації виникають безпосередньо перед засипанням, вони називаються гіпногагіческімі, якщо відразу після пробудження - гіпнопомпіческіе.
• Сонний параліч. Під час епізоду раптового засипання людина тимчасово втрачає можливість говорити і рухатися. Як правило, такі епізоди короткочасні і тривають від кількох секунд до кількох хвилин. Після пробудження все втрачені здібності повертаються.

діагностика

Фізичне обстеження і детальний анамнез - ключові етапи діагностики нарколепсії.

Однак існують спеціальні дослідження, які допомагають підтвердити або спростувати діагноз. До них відносяться полісомнографія (ПСГ) і множинний тест на приховану сонливість (MТСС).

Полісомнографія - це дослідження, яке проводиться вночі протягом усього сну і реєструє порушення його стадирования. Зокрема, вона допомагає виявити патологічну тривалість фази швидкого сну.

MТСС проводиться протягом дня і реєструє наявність коротких періодів сну, мають таку ж мозкову активність, що і в фазу швидкого сну в нормі.

лікування

Хоча специфічного лікування захворювання на сьогоднішній день не існує, багато симптомів нарколепсії (підвищена сонливість, катаплексія) зараз успішно контролюються за допомогою застосування лікарських препаратів. У лікуванні нарколепсії, як і деяких інших порушень сну, застосовуються амфетамін і антидепресанти.

Важливим вважається і корекція способу життя: виключення кофеїну, алкоголю, нікотину, важкої їжі і дотримання режиму сну - зокрема, необхідні 10-15 хвилин сну кожні півтори-дві години.