Міофасциальний Синдром: Симптоми І Лікування

Найбільш поширені болі в тих чи інших групах м'язів після незвичній фізичного навантаження, травм або внаслідок розповсюдженого остеохондрозу хребта. Що ж таке міофасціальний синдром.

Як виникає міофасціальний синдром

Міофасциальний синдром розвивається у людей, що займаються спортом або важкою фізичною працею.

Регулярні дрібні травми призводять до пошкоджень окремих м'язових пучків, в результаті в них розвивається запалення, що закінчується формуванням ділянки рубцевої тканини. Якщо рубець розташовується поблизу нервових волокон, больовий синдром може мати дуже високу інтенсивність.

У практиці лікаря-ревматолога досить часто доводиться стикатися з різними больовими синдромами. Найбільш поширені болі в тих чи інших групах м'язів після незвичній фізичного навантаження, травм або внаслідок розповсюдженого остеохондрозу хребта.

Приклад міофасціального синдрому

На прийом прийшла пацієнтка середнього віку зі скаргами на ниючі болі в області верхньої третини плеча. При детальному расспросе з'ясувалося, що вона їхала стоячи, зігнувшись у три погибелі в битком набитій маршрутці, тримаючись за вертикальну трубу в центрі салону машини. При різкому гальмуванні основне навантаження припало на ліву руку, якою вона трималася. В результаті протягом двох тижнів болі не відпускають. Особливо різкі болі відзначаються при певних рухах руки, а в спокої біль або проходить зовсім, або незначна, ниючий.

Діагноз -міофасціальний синдром.

При цьому пошук будь-якої системної патології виявляється безуспішним. Біль має локальне походження. Вона обумовлена ​​місцевим процесом - м'язовим спазмом, а в разі хронічного міофасціального синдрому ділянкою сполучної тканини в області пошкодженої м'язи або її оболонки - фасції.

Чому виникає міофасціальний синдром?

Міофасциальний синдром - це доля людей, що займаються спортом або важкою фізичною працею. Регулярні дрібні травми призводять до пошкоджень окремих м'язових пучків, в результаті в них розвивається запалення, що закінчується формуванням ділянки рубцевої тканини. Якщо рубець розташовується поблизу нервових волокон, больовий синдром може мати дуже високу інтенсивність.

• Інша група - люди похилого віку. Як і будь-яка тканина організму, з часом м'язова тканина старіє, в ній збільшується кількість неповноцінних м'язових волокон, ділянок фіброзу. М'язи втрачають свою еластичність і можуть пошкодитися навіть при повсякденному навантаженні. Щоб цього не сталося, людям старших вікових груп необхідно обов'язково виконувати зарядку. Щоб не нашкодити своєму організму, елементи лікувальної фізкультури слід опрацювати з інструктором ЛФК, а в подальшому займатися самостійно.
• Різке схуднення. В результаті незбалансованих дієт, хвороби, стресу люди худнуть за рахунок втрати не тільки жирової тканини, але і м'язової маси. В результаті шкіра і м'язи стають в'ялими, втрачають тонус. Будь-яка травма або неадекватна навантаження в цьому випадку надає шкідливу дію, результат - міофасціальний синдром.
• Тривале перебування в незручній позі (за комп'ютером, письмовим столом), іммобілізація після перелому.
• Вроджена аномалія скелета. Порушення постави (сколіоз, кіфоз), різна довжина ніг підсилюють напругу одних груп м'язів при патологічному розслабленні інших.
• Переохолодження. Багато пацієнтів повідомляють про те, що біль виник після того, як «продуло». Тобто роль пускового чинника може грати не тільки травма і навантаження, але і переохолодження.

Симптоми міофасціального синдрому

Міофасциальний больовий синдром проявляється болючим ущільненням в області скелетних м'язів. Це може бути:

• область спини (часто комірцевої зони),
• плеча (в районі біцепса або трицепса)
• і т.д.

Спазмовані може будь-яка скелетний м'яз.

Діагностика міофасціального синдрому

При активному промацує (пальпації) лікар відшукує найбільш болючу точку (одну або кілька) - тригерні точки. Тиск на тригерних точку може бути настільки болючим, що хворий скрикує або різко відхиляється в сторону від лікаря.

Локальне введення лікарського препарату в тригерних точку позбавляє хворого від страждань. Більшість патологічних ситуацій вирішується за один візит до лікаря. Якщо у ревматолога або травматолога (саме ці фахівці мають максимумом інформації про дане захворювання) виникають сумніви щодо діагнозу, призначається додаткове ультразвукове дослідження ураженої ділянки.

Ультразвук дозволяє досить ясно візуалізувати м'язові структури і виявити спазмовані або запалені ділянки.

Лікування миофасциального синдрому

Лікування миофасциального синдрому передбачає ефективне знеболювання і миорелаксацию. При відмові від лікарської терапії больовий синдром поступово купірується і за відсутності лікування, тільки в більш тривалі терміни. У рідкісних випадках міофасціальний синдром набуває хронічного перебігу, що вимагає тривалого лікування (розвиваються тунельні синдроми), в цьому випадку застосовується іглорефлесотерапія, масаж, мануальні техніки.