Мікроінсульт: Ознаки, Діагностика, Лікування

Мікроінсультом називають стан, при якому мозку не вистачає кисню, так само, як і при «великому» інсульті, проте дане стан швидко і самостійно проходить. Розберемося, за якими ознаками можна виявити цей порушення.

Мікроінсульт, або минуща ішемічна атака на мозок, - стан, коли мозку не вистачає кисню. Він має й інший варіант визначення - локалізований інсульт малих розмірів. Розбіжності в зазначенні викликані відсутністю в офіційній медицині терміна «мікроінсульт».

Причини і механізми розвитку мікроінсульту

У більшості випадків причиною мікроінсульту, як і будь-яких порушень мозкового кровообігу, є атеросклероз судин головного мозку. На тлі даної патології розвивається тромбоз або емболізація судини, що призводить до порушення кровопостачання даної частини мозку і викликає відповідні клінічні прояви - ознаки мікроінсульту.

Факторами до розвитку тромбозу або емболії судин головного мозку є фібриляція передсердь та інші порушення ритму, ревматичні і інфекційні захворювання серця, протезування клапанів серця, а також вроджені вади розвитку.

Серед інших причин порушення мозкового кровопостачання можна назвати розшарування артерій, запальні захворювання судин, мігрень, злоякісні новоутворення, а також ряд інших захворювань. Всі ці захворювання теж можуть призводити до мікроінсульт, визначити яким можна за специфічними ознаками.

Мікроінсульт: ознаки, про які варто знати

Клінічні прояви порушення мозкового кровообігу (ознаки мікроінсульту) залежать від того, перекриття якої артерії викликало порушення кровообігу мозку.

У тому випадку, якщо минуще порушення кровообігу було викликано тромбозом або емболією сонної артерії, ознаками мікроінсульту будуть наступні:

• порушення чутливості;
• розлади мови;
• парези кінцівок з одного або з двох сторін тіла.

Якщо порушення викликані вертебро-базилярної недостатністю (ураженням судин шийного відділу хребта), на передній план виходять такі ознаки мікроінсульту, як:

• запаморочення;
• нудота;
• неможливість утримувати позу;
• оніміння особи;
• двоїння в очах;
• невиразність мови;
• парези і порушення чутливості двостороннього характеру;
• іноді - порушення зору.

Крім того, порушення кровообігу в мозку можуть проявлятися скороминущої амнезією, при якій людина раптово втрачає пам'ять на віддалені події. Напади ці тривають від 10 хвилин до декількох годин і проходять самостійно, і їх теж відносять до ознак мікроінсульту.

Дані ознаки мікроінсульту спостерігаються від декількох хвилин до декількох годин, після чого самостійно і безслідно зникають.

діагностика мікроінсульту

1. Спочатку діагноз скороминущої ішемічної атаки на мозок виставляється в основному за результатами детального опитування який переніс її людини, так як на момент огляду, як правило, ніяких ознак мікроінсульту вже не спостерігається.
2. Для підтвердження діагнозу після прояву ознак мікроінсульту використовують рентгенографію шийного відділу хребта в динаміці і в спокої, ультразвукове обстеження сонних артерій (УЗДГ), магнітно-резонансну і комп'ютерну томографію судин головного мозку і судин шиї (з контрастуванням).
3. У плані диференціальної діагностики допомагають клінічний і біохімічний аналізи крові, електрокардіографія.

Леченіемікроінсульта

Лікування гострого порушення кровообігу головного мозку полягає в призначенні:

• екстреної тромболітичної терапії, спрямованої на розчинення тромба;
• антикоагулянтів, що попереджають утворення нових тромбів;
• судинних, ноотропних і загальнозміцнюючих препаратів;
• лікувальної фізкультури і масажу.

У складних випадках вдаються до оперативного лікування з усуненням судинного звуження.

Всі ці заходи допоможуть її ознаки мікроінсульту і служать профілактикою для виникнення нових епізодів захворювання.