Види операцій при раку молочної залози, радіо- і хіміотерапія, прогноз.
Видалення пухлини молочної залози проводиться при усіх операбельних пухлинах. В даний час радикальну операцію мастектомії проводять набагато рідше, а замість неї проводиться адьювантная (комбінована) терапія сучасними високоефективними лікарськими препаратами в поєднанні з променевою терапією до проведення операції і після неї, що дозволяє попередити метастазування і рецидив раку.
Найбільш часті види операцій на молочній залозі
- Лампектомія - мінімальна за обсягом операція, під час якої проводиться висічення пухлинного вузла з навколишнім його тканиною. Ця операція щадна, тому вона завжди поєднується з променевою терапією.
- Квадрантектомія або сегментектомія - ця операція схожа на попередню, але обсяг видаляється тканини при ній більше, після неї також проводять променеву терапію.
- Мастектомія - більш радикальна операція, при якій повністю видаляється молочна залоза, а в деяких випадках ще й мала грудна м'яз. Показаннями для цієї операції є великі розміри пухлини, пухлина в області соска або під ним. Одночасно з молочною залозою видаляються регіонарні лімфовузли, а після операції проводять променеву терапію.
- Відновлювальна хірургічна операція проводиться одночасно з мастектомію, але іноді - через деякий час після неї. Для цього використовують пластику власними м'язами або імплантатом.
Променева терапія
Дуже часто застосовується після оперативного лікування для руйнування залишилися метастазів. Опромінюється пахвова западина і конкретну ділянку молочної залози.
Може проводитися у вигляді дистанційної променевої терапії (амбулаторно) або у вигляді внутрішньої радіотерапії в умовах стаціонару (в тканину залози імплантують джерело іонізуючого випромінювання на 3-4 дні).
Адьювантная терапія
Проводиться після оперативного лікування для профілактики рецидиву пухлини, а також при наявності метастазів. Призначається хіміотерапія в поєднанні з гормональною терапією.
гормональна терапія
Найчастіше проводять у жінок в постклімактеричному періоді, що знижує смертність на 25%.
Гормони блокують механізми стимуляції ракових клітин естрогенами жіночого організму, це призводить до припинення або уповільнення зростання пухлини.
У молодих жінок зазвичай проводять видалення яєчників або опромінюють їх для зниження вироблення естрогену. Існує безліч методик лікування і великий перелік гормональних препаратів, які підбираються індивідуально лікарем для комбінованої терапії.
хіміотерапія
У молодих жінок дає хороший ефект ад'ювантна терапія. Існують найрізноманітніші схеми хіміотерапії, з різними поєднаннями препаратів, а також з променевим і гормональним лікуванням, з оперативним лікуванням.
прогноз
Прогноз залежить від стадії раку і часу, коли розпочато лікування:
- I стадія - виживаність 84%;
- II стадія - виживаність 71%;
- III стадія - виживаність 48%;
- IV стадія (метастази) - виживаність 18%.
No comments yet.