Лікування неспецифічного виразкового коліту

Урбанізація життя, гіпокінезія, негативні соціально обумовлені явища (незбалансоване харчування, алкоголізм тощо) – причини зростання хвороб органів травлення, які є однією з найчастіших причин втрати працездатності та інвалідності.

Серед хвороб органів травлення виділяють запальні захворювання кишківника, що супроводжуються неспецифічним імунним запаленням його стінок. До цієї групи хвороб відносять і неспецифічний виразковий коліт (НВК)

НВК: поняття, симптоми, причини виникнення

Неспецифічний виразковий коліт – хронічне аутоімунне захворювання, що супроводжується прогресивним запально-некротичним ураженням слизової та підслизової оболонки товстої кишки. При НВК утворюються геморагії, виразки та гнійні утворення різного ступеня.

Провідним симптомом НВК є кровотеча. Також серед клінічних виявів у період загострення хвороби – біль у животі, діарея із домішками крові та слизу, тенезми.

Етіологія НВК малодосліджена. До можливих причин виникнення відносять дисбактеріоз, кишкову інфекцію, стрес, нераціональне харчування тощо.

Неспецифічний виразковий коліт може стати причиною парапроктиту, анальних тріщин, кишкової кровотечі, перитоніту і т. д.

Лікування неспецифічного виразкового коліту

При виявленні зовнішніх ознак неспецифічного виразкового коліту, потрібно відразу ж пройти обстеження. За допомогою можете звернутися до відділу проктології Київської обласної клінічної лікарні (сайт клініки proctolog.ua), де працює команда спеціалістів, використовуючи найновіше обладнання та сучасні методи лікування.

Зазвичай для підтвердження діагнозу застосовують кілька методів, що доповнюють один одного: здійснюють огляд анального отвору та живота, проводять пальцеве обстеження прямої кишки, ректороманоскопію, іригоскопію, фіброколоноскопію.

Зважаючи на той факт, що етіологія НВК маловивчена, лікування цієї хвороби спрямоване на те, аби знизити інтенсивність запалення, усунути клінічну симптоматику та звести до мінімуму можливість виникнення ускладнень.

Методи лікування НВК

Залежно від ступеня тяжкості НВК, лікування неспецифічного виразкового коліту може проводитися у двох формах – лікування за допомогою лікарських препаратів (консервативна терапія) та шляхом хірургічного втручання.

Ліки дають хороші результати при старанному та довготривалому лікуванні. Якщо ж консервативна терапія не допомагає і хвороба прогресує, призначають хірургічне втручання.

Коли потрібне хірургічне втручання

Серед показань до операції такі:

• перфорація виразок товстого кишківника;
• підозра на малiгнiзацію процесу;
• виражені диспластичні зміни у деяких бiоптатах, узятих із різних ділянок товстої кишки;
• сильна кровотеча тощо.

Розрізняють три види операцій:

• паліативна (проводиться, якщо кишківник уражений менше, ніж на 50 %, а запалення локалізується у різних його частинах);
• радикальна (якщо кишківник сильно уражений запаленням, проводиться резекція окремих сегментів із подальшим відновленням цілісності);
• реконструктивна (видалення кишківника і встановлення протеза).

Дієтичне харчування при НВК

Організація лікувального харчування для хворих на легку форму неспецифічного виразкового коліту не передбачає якихось суттєвих обмежень у їжі. У випадку НВК призначають так звану дієту «Стіл 4». З раціону вилучаються гострі продукти, що подразнюють кишківник, а також незбиране молоко, жирні та солоні страви, алкоголь.

Добовий раціон повинен включати 110–120 г білків, 50–60 г жирів, 250 г вуглеводів при максимальному обмеженні клітковини. Рекомендують вживати варене м’ясо, рибу, гречану та вівсяну каші, ядра волоських горіхів. Можна пити неміцну каву та чай. У міру вживати овочі, фрукти та солодощі.