Герпес

Герпесом називають інфекцію, яку викликає вірус простого герпесу типів 1 і 2 (Herpesvirus hominis). У «народі» герпес називають також «застудою на губах» або «лихоманкою». Згідно епідеміологічних досліджень герпес поширений по всьому світі.

До сорокарічного віку більше 90 % людей мають антитіла до вірусу герпесу, а значить, вони хоча б один раз у житті перенесли цю інфекцію.

Сприйнятливість до герпетичної інфекції, а також тяжкість захворювання залежать від стану імунітету людини.

Вірус простого герпесу може вражати шкіру, слизові оболонки, нервову систему, а також внутрішні органи.

В даний час відомо більше 100 вірусів герпесу, які викликають захворювання:

• Герпесвірус людини 8 -го типу (пов'язаний з саркомою Капоші);

• герпесвірус людини 7 -го типу;

• герпесвірус людини 6 -го типу;

• вірус Епштейна- Барр (EBV);

• вірус вітряної віспи/оперізуючого лишаю (Herpes zoster);

• вірус простого герпесу 2 типу (HSV- 2, генітальний герпес);

• вірус простого герпесу 1 типу (HSV- 1, лабіальний герпес).

За даними ВООЗ, близько 95 відсотків населення планети є носіями гepпecу. Їм заражені більше половини жінок дітородного віку. Потрапивши в організм, вірус поселяється в нервових вузлах і таїться там до тих пір, поки не знизяться захисні сили організму - при вагітності, тривалому лікуванні антибіотиками, в результаті неправильного способу життя. Сьогодні медики називають герпес "родичем" СНІДу. Обидва захворювання вражають клітини "білої крові", викликають зниження імунітету.

Віруси сімейства Herpesviridae можуть перебувати в латентному стані протягом усього життя людини. Враховуючи стан інтерферонової ланки в імунній системі, клінічні прояви герпесу у людини можуть мати різну форму: ледве помітні бульбашки на шкірі або навіть складні ураження ЦНС людини.

Як можна заразитися герпесом

Розрізняють кілька шляхів зараження герпесом:

• при прямому контакті з вірусоносієм або хворим - через поцілунки, дотики, статевому контакті (коїтус);
• повітряно-крапельний - при розмові, кашлі;
• за допомогою інфікованих предметів, наприклад, рушника або не вимитої чашки.

При активній формі герпесу, яка може протікати і безсимптомно, віруси простого герпесу дуже легко передаються при прямих контактах - пошкодження або біологічні рідини інфікованого хворого, при контакті із зараженою поверхнею, так як вірус здатний виживати деякий час і поза його носія.

У зовнішньому середовищі при кімнатній температурі вірус простого герпесу зберігається протягом доби. На металевих поверхнях, наприклад, монетах, дверні ручки, водопровідні крани, вірус виживає протягом двох годин. На пластикових поверхнях, при сприятливих умовах, вірус виживає протягом 4 годин.

Вірус герпесу передаються статевим шляхом. Найчастіше своїх сексуальних партнерів, заражають пасивні носії вірусу простого герпесу, в організмі яких вірус існує безсимптомно. Можливо також самозараження, коли вірус передається від інфікованих ділянок тіла до не інфікованих, наприклад, носії контактних лінз можуть перенести вірус герпесу на область очей при змочуванні лінз інфікованою слиною замість розчину.

Бажано не торкатися до герпесу, так як можливо її перенести на інші ділянки шкіри. Якщо раптом ви доторкнулися до застуди, то необхідно вимити з милом руки, щоб запобігти поширенню вірусу.

Зараження відбувається найчастіше в дитсадковому віці. Після статевого дозрівання вірус герпесу проявляється вперше. Тепер багато хто знає, як передається герпес на губах, але не багато хто знає, що цьому сприяє.

Рецедив герпесу

Одного разу, перехворівши їм, змирившись з безнадійно зіпсованим на тиждень зовнішнім виглядом, подолавши нестерпне печіння і постійне бажання здерти всю цю заважаючу непотрібну оболонку, людина полегшено зітхає і сподівається, що все найгірше вже позаду і ця неприємність більше не повториться.

Але, на жаль, цей вірус вже оселився в організмі в очікуванні будь-якого послаблення в імунній системі захисту, щоб знову завдати удару і викликати рецидив хвороби. Існує ряд несприятливих обставин, які можуть активізувати вірус герпесу.

Це будь-які фактори, так чи інакше знижують імунітет, а саме: перенесене респіраторно-вірусне захворювання (ГРВІ), переохолодження або перегрівання організму, стресовий стан, виснаження (внаслідок дієт або важкої хвороби), різка зміна клімату, вагітність і навіть менструація.

І хоча повторне захворювання протікає не так болісно і тривало, воно заподіює масу незручностей, до того ж частота рецидивів може досягати 2-3 разів на місяць. В окремих випадках герпес може прийняти майже постійний характер, коли загоєння бульбашок в одному місці змінюється появою свіжих везикул в іншому.

Якщо турбує частий рецидив герпесу (більше 6 разів на рік), потрібно обов'язково обстежитися в імунолога і до стандартного лікування підключити імуностимулюючі препарати та інші процедури, що підвищують імунітет. Необхідно вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, отримувати достатню кількість вітамінів і всіляко уникати несприятливих для організму чинників.

Герпес на губах

Герпес на губах має схожі симптоми, що оперізуючий герпес: свербіж і поколювання в області появи запалення, в деяких випадках підвищення температури і головний біль.

Щоб не допустити ситуації, коли герпес розцвітає на губі або в інших місцях пишним цвітом, викликаючи при цьому свербіж і неприємні больові відчуття, потрібно на початковій, тобто, першій стадії розвитку хвороби спробувати від нього позбавитися.

До речі, не забувайте і про неабияк «зіпсований» зовнішній вигляд - ці неприємні прищики заважають і в особистому житті, і на роботі створюють незручності.

Однак, щоб «побачити» від чого носій вірусу може бути позбавлений, вчасно вживши заходів, розглянемо послідовно всі стадії активізації та розвитку захворювання.

Перший етап. Все починається з неприємних відчуттів поколювання, пощипування; шкіра на внутрішній поверхні губ, в кутах рота, в деяких випадках на язику починає свербіти і червоніє. Іноді ці неприємні відчуття початкової стадії захворювання поширюються на все обличчя.

Другий етап. На другій стадії починається запальний процес, коли з'являється маленький болючий пухирець, наповнений прозорою рідиною. Бульбашка поступово збільшується в розмірах, а рідина мутніє.

Третій етап. Це сама болісна і небезпечна для інших людей стадія. Дозрілий пухирець тріскається, випускаючи рідину, що містить мільйони вірусних частинок, які при недостатньому рівні гігієни носія вірусу швидко попадають в навколишнє середовище. На місці пухирця утворюється ранка.

Четвертий етап. Цей етап характерний виникненням струпів. Над виразками формується скоринка, яку не можна чіпати, а тим більше намагатися здерти: по-перше, це боляче, по-друге, може виникнути кровотеча, а, по-третє, можна посилити захворювання.

Генітальний герпес

Генітальний герпес у жінок і чоловіків, як правило, викликається вірусом 2 типу, незважаючи на те, що останнім часом ВПГ 1 типу набуває поширення через зростання орально-генітальних контактів.

Статевий герпес має яскраво виражені симптоми: спочатку виникає почервоніння і відчуття печіння шкіри, а в наслідок утворюються локальні або групові висипання хворобливих бульбашок, які вражають зовнішні і внутрішні статеві органи.

У ході захворювання, бульбашки приймають вид виразок, які поступово покриваються скоринкою, заживають і відпадають.

Перші прояви герпесу супроводжуються підвищенням температури тіла, загальним нездужанням, головним болем. Нерідко у жінок уражаються статеві губи, піхва і навіть шийка матки, трохи рідше - лобок, сідниці і стегна. У чоловіків зазвичай висипання відбуваються в області голівки статевого члена, крайньої плоті, вінцевої борозни і губки уретри, рідше - герпес на статевих органах спостерігаються в області лобка, мошонки, сідниць і стегон.

Тривалість життєдіяльності вірусу становить близько 10-12 днів, а в разі первинного епізоду - еволюційний процес висипки триває протягом 15-20 днів, після яких настає загоєння.

Характер рецидиву герпес набуває приблизно у 30% - 50 % уражених інфекцією. Незважаючи на варіювання термінів, розвиток герпесу відбувається протягом перших 6 місяців.

Ускладнення хвороби досить важкі: внутрішньоутробне інфікування плоду, герпетичне ураження шийки матки, що часто служить причиною безпліддя. Наявність вірусу герпесу в нервових структурах малого тазу тягне за собою утворення стійких больових синдромів, гангліоніту і розвитку невритів.

Оперізуючий герпес

Герпес зостер, також відомий як оперізуючий лишай, частіше зустрічається у літніх і у людей з ослабленим імунітетом. Він проявляється рясними болючими висипаннями на тілі, зазвичай по ходу міжреберних нервів.

Вони болючі, а поразки гояться довго. Одним із частих ускладнень зостерной інфекції є поява постгерпетичної невралгії, яка характеризується збереженням больового синдрому навіть після того, як виразки на шкірі вже загоїлись.

Лікування

Як лікувати герпес? На даний момент не існує ні способів лікування, ні вакцини для запобігання інфекції. У той же час існують ліки, що обмежують розмноження, передачу вірусу через шкіру, пом'якшують свербіж протягом симптоматичних періодів захворювання.

При локалізованих формах простого герпесу, що протікають легко і з рідкими рецидивами - 1 раз на 6 місяців і рідше, можна обмежитися симптоматичними препаратами, які мають дезінфікуючу дію, підсушують, надають епітелізуючий ефект. Якщо захворювання рецидивує часто - 1 раз на 3 міс. і частіше, потрібен спеціальний підхід до терапії.

Ацикловір (в таблетках, ін'єкціях або мазі) - є відмінним фармакологічним препаратом, який допомагає усунути герпес 1 і 2 типу, але повне позбавлення від нього він не дасть. Лікування генітального герпесу також ефективно проводиться за допомогою ацикловіру.

Лікування герпесу у хворих з важкими гострими або рецидивуючими формами прийнято проводити в два етапи.

На першому етапі в гострому періоді хвороби застосовуються противірусні препарати, нерідко одночасно місцево і перорально або парентерально. У цей же період доцільно застосовувати гамма- та імуноглобуліни, інтерферони та їх індуктори. Перший етап терапії звичайно становить 5-10 днів.

Другий етап реалізується в стадії ремісії (стихання гострих клінічних проявів) - застосовуються інтерферони або їх індуктори, одночасно триває симптоматичне, загальнозміцнювальне, а також фізіотерапевтичне лікування. Тривалість цього етапу - 30-60 днів.

Народні засоби лікування

Лікування герпесу на губах проводять ефективно народним засобом - піхтовою олією. Рекомендується змащувати нею уражені ділянки губ кожні 2 години, а також перед сном. При її нанесенні є ймовірність посилення припікання, яке в іншому триватиме недовго.

Також в народному лікуванні герпесу для припікання бульбашок на губах може використовуватися настій прополісу. Через 10-15 хвилин після припікання нанесіть на це місце який-небудь пом'якшувальний крем на основі ромашки, або ж мазь календули.

Добре підсушує не тільки прищі, але і застуду на губах звичайна зубна паста. Її слід наносити на губи, якщо ще не з'явилися пухирці, але вже відчувається свербіж, що передує їх появі. Ну а якщо бульбашки вже вискочили, то змащувати і їх.

Профілактика

Провокацію рецидиву герпесу може викликати переохолодження, перевтома, психоемоційні стреси. Велике значення при герпесі має стабільність нервової системи людини.

Чим стійкіше імунна система - тим надійніше її контроль над вірусом. Герпетична інфекція сприяє значному зниженню імунітету, роблячи організм доступним для захворювань. Недостатня увага до свого здоров'я - ось відповідь на дилему: «як можна заразитися герпесом?»

Здоровий стиль життя - це одна з необхідних умов запобігання герпесу або рецидиву хвороби. Необхідно виключити все, що знижує імунітет : уникати стресів, не вживати алкоголь і тютюн, відмовитися від жорстких дієт. Слід активно займатися фізкультурою, загартовуватися, вживати вітаміни та адаптогени, створити умови для повноцінного відпочинку і, звичайно ж, утримуватися від контакту з хворими.

Що стосується профілактики зараження генітальнім герпесом, то можна надати наступні поради:

- необхідно дотримуватися простих норм особистої гігієни;

- обов'язково використовуйте презерватив, навіть у тому випадку, коли немає зовнішніх прикмет хвороби. Однак і застосування презерватива не гарантує  повністю захист від зараження герпесом, тому більш доцільно абсолютно виключити статеві стосунки з інфікованим партнером.

Особливе значення має профілактика загострень герпесу, якщо планується народження дитини. Герпес при вагітності повинен стати причиною звернення до дільничного акушера, що забезпечує спостереження за майбутньою мамою. Небезпека полягає в тому, що вірус може викликати загострення, в тому числі і генітальний герпес, що вже несе потенційну небезпеку для розвитку плоду.