Кому Може Знадобитися Пересадка Легенів

Пересадка легкого іноді є єдиним засобом порятунку хворого.

Людям з важким захворюванням легенів пересадка може повернути нормальне дихання і багато років жізні.Тем не менше не всім пацієнтам, яким показана операція, може бути зроблена пересадка. Перш, ніж запропонувати її, лікарі повинні з'ясувати, наскільки підходить пацієнт для пересадки.

Кому може знадобитися пересадка легені

Більшість людей з важкими, термінальними стадіями захворювань легенів можуть бути розглянуті як кандидати на пересадку легкіх.Процедуру пропонують пацієнтам, які можуть померти без подібного хірургічного втручання. Крім того, пересадка легенів показана пацієнтам, стан здоров'я яких не дозволяє вести нормальне життя.

Найбільш поширені захворювання легенів, основним лікуванням яких є пересадка:

• хронічні обструктивні захворювання легень (емфізема і хронічний бронхіт);
• ідіопатичний фіброз легенів;
• муковісцидоз;
• ідіопатична легенева артеріальна гіпертензія.

Показання до пересадки у пацієнтів з цими захворюваннями бувають різними. Наприклад, при емфіземи легенів необхідна заміна легеневої тканини, знищеної тривалим стажем куріння, при ідіопатичному фіброзі легенів необхідно заповнити легеневу тканину, витиснену патологічної фіброзної тканиною. Якщо вік пацієнта перевищує 65 років, то рішення про трансплантацію легень може викликати ряд сумнівів.

Підготовка до трансплантації легені

Рішення про пересадку легенів, як правило, займає багато часу. По-перше, лікар направляє пацієнта до обласного центру трансплантації, де фахівці збирають інформацію про пацієнта при особистих зустрічах. Це може зайняти кілька тижнів і навіть місяців.

Крім інформації про стан здоров'я легенів і всього організму лікарям потрібно інформація про сім'ю хворого. Також важливо оцінити ступінь соціальної підтримки, фінансового становища і психологічної стійкості.

Перед операцією необхідно провести ряд спеціалізованих досліджень:

• дослідження функції дихання;
• серцевий тест з навантаженням;
• оцінку мінеральної щільності кісткової тканини;
• рентген грудної клітки;
• комп'ютерну томографію грудної клітки;
• аналіз функції нирок і печінки;
• повний аналіз крові;
• аналіз на групу крові і антитіла для зіставлення з потенційним донорським органом.

Лікарі не рекомендують проведення пересадки легенів, якщо в анамнезі пацієнта присутні значні пошкодження серця, печінки або нирок, якщо пацієнт зловживає алкоголем або наркотиками, якщо він має гострі або хронічні інфекції, рак.Кроме того, що продовжують палити пацієнти не можуть претендувати на отримання донорського органу .

Після того, як експертна комісія вирішить, що хворому можна робити пересадку легені, він потрапляє в лист очікування на отримання трансплантата.

Місце в цьому списку визначається рядом показників, заснованих на тому, як довго пацієнт може прожити без пересадки легені і який прогноз очікує пацієнта після цієї операції. Найбільш перспективні кандидати розглядаються в першу чергу.