Лікувати остеопороз або займатися його профілактикою без додаткового призначення препаратів кальцію не має сенсу.
При остеопорозі прискорюється процес руйнування кісткової тканини, в результаті чого крихкість кісток підвищується, розвиваються спонтанні переломи (без значної травми). До групи ризику остеопорозу входять діти, вагітні та матері, жінки в менопаузі, літні люди.
При супутніх захворюваннях, які сприяють розвитку остеопорозу (при патології щитовидної або паращитовидної залози, хворобах шлунка і кишечника, дисфункції яєчників, при ревматоїдному артриті і т.д.), при прийомі деяких лікарських засобів проводиться більш активна профілактика у вигляді антіостеопоротіческой терапії, що включає антірезорбтівного препарати .
Вони збільшують міцність кісток завдяки здатності пригнічувати процеси резорбції (руйнування) кісткової тканини. Ці препарати можуть належати до різних груп (бісфосфонати, кальцитонін, препарати стронцію і ін.), Але всі вони працюють тільки при достатньому надходженні кальцію в організм.
Обмін кальцію і вітаміну D в організмі
Кальцій і вітамін D грають найважливішу роль в обмінних процесах. Основна функція кальцію в тому, що у вигляді солі він забезпечує міцність білкової матриці кістки. Крім того, кальцій у вигляді іона бере участь у передачі нервового імпульсу, в формуванні правильного серцевого ритму, є важливим компонентом системи згортання крові.
Кальцій входить до складу багатьох речовин, які є каталізаторами біохімічних реакцій. У кожній клітині організму існують спеціальні канали для іонів кальцію.
Основна роль в регуляції обміну кальцію належить вітаміну D, кальцитоніну і паратиреоїдного гормону. В даний час активні метаболіти вітаміну Dусловно називаються гормонами через їх значимості в регуляції гомеостазу кальцію та інших процесів в організмі.
Порушення обміну кальцію і вітаміну D
При нестачі кальцію в організмі порушується не тільки міцність кісткової тканини, страждає весь організм в цілому. Кальцій, вивільнений з руйнується кістки, відкладається в стінці судин (сприяючи атеросклерозу), в нирках і жовчних шляхах у вигляді каменів, в м'яких тканинах у формі кальцинатов.
Дефіцит кальцію в їжі порушує стан шкіри, волосся, нігтів, сприяє руйнуванню зубів.
Звідки взяти кальцій
Потреба в кальції змінюється в процесі життя людини:
- в дитячому віці (до 5 років) потрібно 600 мг кальцію на добу;
- в 6-10 років - 800-1200 мг на добу;
- жінкам до 50 років, чоловікам у віці 25-65 років - 1000 мг на добу;
- в юнацтві (до 24 років) і в період вагітності і лактації у жінок - 1200-1500 мг на добу;
- жінкам після настання менопаузи і всім людям старше 65 років - 1500 мг на добу.
Звичайне харчування навіть при максимальному вмісті молочних продуктів, багатих кальцієм, не може забезпечити всю потребу організму в кальції. Тому необхідно додавати в свій раціон кальцій у вигляді його солей (близько 1000 мг на добу).
На фармацевтичному ринку представлений широкий круг препаратів кальцію у вигляді карбонату, фосфату, хлориду, цитрату, глюконату і т.д.
В 1 г солі кальцію міститься:
- в карбонат кальцію - 400 мг;
- в хлориде кальцію - 270 мг;
- в цитрат кальцію - 211 мг;
- в гліцерофосфат кальцію - 191 мг;
- в лактату кальцію - 130 мг;
- в глюконат кальцію - 90 мг;
- в фосфаті кальцію двухосновной ангідрид - 290 мг;
- в фосфаті кальцію двухосновной дигідро - 230 мг.
Найбільша кількість елементарного кальцію стримається в карбонат кальцію. Однак цитрат і глюконат кальцію засвоюються краще.
Найбільш поширені препарати, що містять кальцій, - карбонат (повинно бути не менше 500 мг елементарного кальцію в 1 таблетці) і вітамін D у вигляді холекальциферолу (200-800 ОД). Досить приймати дві таблетки цього препарату в день. Краще, якщо до складу препарату кальцію входить більш активний метаболіт вітаміну D - альфакальцідол.
Деякі сучасні препарати містять в своєму складі кілька солей кальцію (карбонат, цитрат і глюконат). Можна вважати, що дане поєднання більш переважно, тому що містить більше засвоювані солі кальцію. Але потрібно звертати увагу на кількість - має бути сумарно не менше 500 мг елементарного кальцію в таблетці.
Для кращого всмоктування випускається форма препарату у вигляді шипучих таблеток. Однак ця форма не рекомендується людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту.
No comments yet.