Інфекційний Мононуклеоз: Симптоми І Причини

Інфекційний мононуклеоз відноситься до гострих вірусних захворювань, що протікають з переважним ураженням лімфовузлів і лімфоїдної тканини ротоглотки, селезінки, печінки, крові - органів, які відповідають за імунітет.

Це захворювання відоме також під назвою хвороби Філатова, хвороби Епштейна-Барр, моноцитарній ангіни.

Інфекційний мононуклеоз: причини

Збудником інфекційного мононуклеозу є одна з різновидів герпетичних вірусів, що розмножуються в В-лімфоцитах, викликаючи посилене ділення клітин, а не їх загибель, як інші віруси герпесу.

Джерелом зараження є хвора людина, а також одужав протягом 6-18 місяців після захворювання.

Зараження відбувається повітряно-крапельним, а також контактним (статевим шляхом, через слину, через предмети побуту, іграшки і т.д.) і гематогенним (під час пологів, при переливанні крові) шляхом. Найбільше захворювання схильні люди зі зниженим імунітетом і підлітки. Імунітет до цього захворювання нестійкий.

Вірус гине при високих температурах, висиханні і дії дезінфікуючих засобів.

Інфекційний мононуклеоз: симптоми і перебіг

Інкубаційний період може тривати від 5 до 40 днів.

Симптоми мононуклеозу наступні.

• При попаданні вірусу в дихальні шляхи в першу чергу реагують мигдалини і слизова носоглотки - у них розвивається набряк, гіперемія, з'являється закладеність носа і біль в горлі.
• Можливе підвищення температури, поява слабкості і головного болю, відчуття розбитості, підвищеної пітливості.
• Через тиждень від початку захворювання відзначається виражене посилення симптоматики: температура тіла підвищується до 38-39 градусів, різко посилюється біль в горлі і головний біль, наростають симптоми інтоксикації, на мигдалинах з'являється виразково-некротичний наліт. Одночасно відзначається збільшення і болючість лімфовузлів, збільшення розмірів печінки і поява желтушности шкіри і слизових, висипання на шкірі. Хворого турбує нудота, болі в животі, метеоризм, нестійкі випорожнення, різке зниження апетиту.

При відповідному лікуванні і догляді симптоми мононуклеозу не посилювати, одужання настає через 3-4 тижні, але температура і залишкові явища (збільшення лімфовузлів, слабкість, ураження печінки) можуть зберігатися до декількох місяців.

Ускладнення інфекційного мононуклеозу

Якщо лікування вибрано невірне, то симптоми мононуклеозу посилюються і перебіг захворювання ускладнюється. З ускладнень мононуклеозу найбільш часто зустрічаються:

• приєднання вторинної інфекції;
• пневмонії;
• менінгоенцефаліт;
• гепатити;
• порушення згортання крові.

Але в цілому прогноз захворювання сприятливий.

Діагностика і леченіеінфекціонного мононуклеозу

Діагностика мононуклеозу включає:

• загальний аналіз крові (змінюється її якісний склад з переважанням моноцитів і лімфоцитів, лейкоцитоз, зниження вмісту тромбоцитів і т.д.);
• серологическую діагностику (виявлення специфічних антитіл), ПЛР (виявлення вірусної ДНК);
• триразове обстеження на антитіла до ВІЛ;
• проведення інструментальних видів обстеження (УЗД, КТ, МРТ органів черевної порожнини і лімфовузлів, рентгенографія легенів, ЕКГ та інші).

Основні принципи лікування інфекційного мононуклеозу

Легкі і середньотяжкі форми захворювання лікуються в домашніх умовах, але хворі обов'язково повинні дотримуватися постільного режиму, харчування (дієта №5) має бути дробовим, а питво - рясним.

При підвищенні температури призначають жарознижуючі препарати, анальгетики, антигістамінні препарати. Лікування антибіотиками при відсутності ускладнень не проводять, але рекомендується полоскання горла дезінфікуючими розчинами і фітопрепаратами.

При виражених симптомах мононуклеозу, сильної інтоксикації і важкої ангіні, а також при загрозі розвитку ускладнень лікування проводять тільки в умовах стаціонару.