Дитяча гра з сусідської кішкою може закінчитися неприємним захворюванням, яке так і називається - хвороба котячої подряпини.
Хворіють їй і дорослі, і діти, але останні в три рази частіше - як раз тому, що вони частіше грають з кішками.
Хвороба котячих подряпин - нетяжкий інфекційне захворювання, яке в принципі проходить саме, але в деяких випадках може призводити до ураження внутрішніх органів і навіть енцефаліту.
Причина захворювання
Збудник хвороби котячих подряпин - бартонелл B. henselae, яка є представником нормальної мікрофлори порожнини рота кішок. Більш ніж у 90% пацієнтів захворювання передувала подряпина, укус або тісний контакт з кішками. Епідеміологічні дослідження показують, що в крові близько 20% власників кішок і 3-4% усіх людей виявляються антитіла кB. henselae - можливо, вони непомітно для себе перехворіли хворобою котячих подряпин, і вона у них протікала безсимптомно.
Поодинокі випадки захворювання були описані після контакту з собаками і навіть після уколу риб'ячою кісткою. Найчастіше люди хворіють в період з серпня по січень. Це пов'язують з тим, що природними носіями інфекції є гризуни і, можливо, птиці, які в холодні місяці перебираються ближче до житла. Кішки, нападаючи на них, заражаються і самі стають носіями. Крім того, в цей час у кішок з'являються кошенята, яким відводиться важлива роль в поширенні інфекції.
Клінічні прояви захворювання
Хвороба котячих подряпин проявляється загальною інтоксикацією, ураженням лімфовузлів і патологічним елементом на шкірі в місці укусу або подряпини.
Приблизно через 2-3 тижні після контакту з кішками на місці подряпини утворюється червона плямка, яке перетворюється в пухирець, а потім в ранки або покривається скоринкою. Виглядає це як укус комахи і особливо не турбує.
Найближчий до подряпини лімфовузол збільшується. На руці це лімфовузол пахвовій області, ліктьового згину або шиї, на нозі - паховий або підколінний лімфовузол. Він збільшується до 3-5 см, стає м'яким, болючим. Потім він повільно розсмоктується, але іноді може нагноюватися. В цьому випадку його потрібно розкрити.
Все це супроводжується помірною загальною інтоксикацією, так як бартонелл потрапляє в кров і розноситься по всьому організму. Хворого турбує головний біль, слабкість, невелике підвищення температури тіла.
прогноз
У більшості випадків прогноз сприятливий. Як правило, захворювання закінчується мимовільним лікуванням протягом 1-2 місяців.
Лікування проводять тільки симптоматичне: знеболюючі від головного болю, тепле кисле пиття, щоб зняти інтоксикацію, жарознижуючі при високій температурі. Від людини до людини хвороба не передається, і після перенесеного захворювання розвивається стійкий імунітет, тобто повторно захворіти неможливо. Однак в осіб з сильно ослабленим імунітетом (наприклад, з ВІЛ) можливо важке атиповий перебіг захворювання з розвитком пневмонії, остеомієліту, менінгіту, енцефаліту або ендокардиту.
Профілактика хвороби котячих подряпин
Незважаючи на те що особливого лікування хвороба котячих подряпин не вимагає, збільшений лімфатичний вузол болить і доставляє певні неприємності, особливо коли нагнаивается. Тому необхідно пояснювати дітям, що не можна спілкуватися з чужими кішками і тим більше потрібно намагатися уникати подряпин. Місця подряпин і укусів кішок слід обробити 2% -ним розчином перекису водню, а потім йодом або спиртом.
No comments yet.