Вдихання гарячого повітря або пара може викликати опік верхніх дихальних шляхів і набряк гортані, що може привести до порушення дихання.
Дим, що вдихається людиною, може містити в собі азотну або азотної кислоти, а в разі вдихання згорілого пластику - газоподібну гідроціановую кислоту і фосген. Такий дим дуже отруйний і викликає хімічний опік верхніх дихальних шляхів, а також набряк легенів, тому дуже важливо вміти вчасно і правильно надати потерпілому першу медичну допомогу.
Клініка хімічних опіків верхніх дихальних шляхів
При пожежі в закритому приміщенні у потерпілого найчастіше відбувається ураження легень. Хімічний опік верхніх дихальних шляхів і порушення роботи легенів - все це призводить до гіпоксії (недостатнього постачання тканин організму киснем). У дорослих вона проявляється у вигляді занепокоєння, блідості шкіри, у дітей - у вигляді вираженого страху, плаксивості, іноді виникненням спастичного скорочення м'язів і судом. Такий стан часто є причиною смертельного результату при пожежах в приміщеннях.
Також при хімічних опіках порожнини носа, носоглотки та ротоглотки може розвинутися стеноз (звуження) гортані. На ранніх стадіях розвитку його клініка така:
- проявляється осиплість голосу або повне його зникнення (афонія);
- виникає задишка;
- обпалені задня стінка глотки і небо;
- з'являється ціаноз (забарвлення слизових оболонок і шкіри набуває синюшного кольору);
- дихання стає переривчастим через судомного скорочення шийної мускулатури;
- порушується свідомість.
Допомога при опіках дихальної системи
В першу чергу потерпілому потрібно забезпечити приплив свіжого повітря, після цього хімічні опіки дихальної системи піддаються лікуванню.
Лікування починається з рясного промивання шкіри обличчя і ротоглотки холодною водою. Після цього опіки кислотою обробляються 1-2% -им розчином питної соди, а лужні опіки нейтралізуються слабкими (1-2% -ми) розчинами оцтової або лимонної кислоти. Далі, щоб зменшити біль, ротову порожнину обробляють 1% -им розчином новокаїну або іншим анестетиком. Також дають вдихнути 100% -ий зволожений кисень через маску інгалятора і госпіталізують в опікове реанімаційне відділення.
При стенозі гортані слід провести інгаляцію розчином бікарбонату натрію з ефедрином і димедролом. У разі, якщо дані заходи не допомагають, необхідно терміново викликати хірурга для екстреної трахеостомії (розсічення передньої стінки трахеї) і госпіталізувати постраждалого в лікарню.
Місцеве лікування опіків верхніх дихальних шляхів в стаціонарі однаково як для хімічних, так і для термічних опіків. Головне - вчасно надати потерпілому необхідну медичну допомогу.
No comments yet.