Гострий Гайморит: Лікування

Гайморит - запальне захворювання однієї або обох гайморових пазух, найчастіше викликається інфекцією. Як проводиться лікування гострого гаймориту?

Лікування при гаймориті направлено на зняття набряку і запалення, підвищення імунітету і зниження алергічних проявів.

Лікування гострого гаймориту: загальна медикаментозна терапія

Курс загальної медикаментозної терапії зазвичай триває сім-десять днів. При легкої і середньої тяжкості захворювання прописуються таблетки, при важкій формі гаймориту, а також при захворюваннях органів травлення - внутрішньом'язові і внутрішньовенні ін'єкції.

У деяких випадках використовують так звану ступінчасту терапію, при якій лікування гострого гаймориту починають з ін'єкційного введення препарату, а потім (при поліпшенні самопочуття пацієнта, зазвичай на третій-четвертий день) переходять на прийом цього ж препарату орально (або замінюють його на аналогічний препарат того ж ряду). У кожному конкретному випадку лікар підбирає оптимальний препарат, який максимально відповідає захворюванню хворого. Самолікування тут неприпустимо.

• Антибактеріальна і противірусна терапія зазвичай проводиться препаратами, які мають бактерицидний і бактеріостатичну дію. До таких препаратів відносять антибіотики широкого спектру дії, антибіотики з протигрибковим дією, сульфаніламідні препарати, фторхінолонового препарати, препарати групи імідазолу (вони показані при наявності анаеробної інфекції).
• Антигістамінні препарати призначають при наявності у пацієнта схильності до алергії, а також при вираженому набряковому компоненті запалення, інтоксикації.
• Протизапальна терапія проводиться для зменшення набряку, поліпшення мікроциркуляції, при підвищенні температури, а також для зменшення больових відчуттів. З цією метою частіше призначають анальгетики і протизапальні нестероїдні препарати.
• Муколітичні і мукорегулирующим препарати використовують при наявності густого в'язкого вмісту в гайморових пазухах для їх кращого спорожнення, для профілактики ускладнень, сязано з попаданням гнійних мас в сусідні органи і тканини.
• Гомеопатичні препарати найчастіше використовуються при катаральному (негнойном) гаймориті з хорошим відходженням вмісту гайморових пазух, а також при наявності полівалентної алергії на антибактеріальні препарати різного спектру дії, при вірусних захворюваннях.

Місцева медикаментозна терапія в лікування гострого гаймориту

Місцева терапія спрямована на зменшення проявів запалення, зняття набряку, відновлення дихання через ніс, а також може мати антибактеріальну та протизапальну дію. До препаратів такої дії відносять:

• краплі та аерозолі (спреї), що володіють судинозвужувальну дію;
• краплі, що розріджують вміст гайморових пазух (муколітичний дію);
• краплі з антибактеріальним, імуномодулюючий та противірусний ефект;
• комбіновані препарати, що володіють антибактеріальною, судинозвужувальних, антигістамінних і протизапальну дію.

Евакуація вмісту гайморових пазух

Якщо не вдається очистити гайморові пазухи природним шляхом за рахунок відновлення прохідності і ліквідації набряку слизової, використовують додаткові методи, під час яких не тільки видаляють вміст пазух, а й вводять в них лікарські препарати. Найбільш поширені:

• традиційний пункційний метод (зазвичай не більше 5-7 пункцій, якщо це не призводить до поліпшення стану - проводять хірургічне лікування);
• беспункціонний метод переміщення по Проетцу (метод «кукушка»);
• аспіраційний метод з використанням синус-катетера.

Фізіотерапевтичні методи лікування гострого гаймориту

Фізіотерапевтичні методи підбираються індивідуально в залежності від стану хворого і стадії розвитку захворювання.

При цьому найчастіше використовують імпульсні і діодінаміческіе струми, УФЛ-, ЕВТ- і УВЧ-терапію, інгаляції, лазеротерапію, магнітотерапію, СМТ-терапію, а також інші вигляді лікування.

Нетрадиційні види терапії в лікуванні гострого гаймориту

Іноді при лікуванні гаймориту рекомендовані ароматерапія, рефлексотерапія, точковий масаж.

Всі види лікування проводяться тільки за призначенням лікаря, при відсутності протипоказань до їх застосування, з урахуванням фази розвитку гаймориту. В іншому випадку можливий розвиток серйозних ускладнень.