1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Гіпертонія: вплив на нирки

Загрузка...

Виходячи з сучасною класифікацією артеріальної гіпертонії, кажучи про ниркової гіпертонії (ПГ), зазвичай мають на увазі артеріальну гіпертонію (АГ), яка патогенетично пов'язана із захворюваннями нирок.

Між системної артеріальною гіпертонією і нирками є складна взаємозв'язок. Цю проблему вже більше ста років обговорюють провідні нефрологи і кардіологи всього світу.

Виходячи з даних вивчення хвороби, зв'язок між нирками і артеріальною гіпертонією представляється у вигляді порочного кола, в якому нирки одночасно є і причиною розвитку артеріальної гіпертонії, і органом-мішенню її впливу.

У той же час доведено, що артеріальна гіпертонія не тільки вражає нирки, але і різко прискорює розвиток ниркової недостатності. Цей висновок визначив необхідність планомірного лікування гіпертонії при рівні артеріального тиску, що перевищує 140/90 мм рт. ст. При курсі лікування необхідно знизити цей рівень до 120/80 мм рт. ст., щоб загальмувати прогресування ниркової недостатності.

особливості лікування

Нефрологічним хворим слід строго обмежити надходження в організм натрію. З огляду на велику роль натрію в патогенезі артеріальної гіпертонії, добове споживання в їжу солі (містить натрій) при нефрогенної артеріальної гіпертонії слід знизити до 5 г на добу.

Особлива увага сьогодні приділяється тактиці гіпотензивної терапії. При цьому обговорюються питання темпів зниження артеріального тиску до необхідного рівня.

На підставі проведених спостережень вважається доведеним, що:

  • при одномоментному зниження підвищеного артеріального тиску не можна перевищувати поріг 25% від вихідного рівня, щоб не порушити функцію нирок;
  • у пацієнтів, що страждають на патологію нирок і синдромом артеріальної гіпертонії, гіпотензивна терапія повинна бути спрямована на повну нормалізацію артеріального тиску;
  • при так званої м'якої артеріальної гіпертонії нефрологічним хворим необхідно постійне гіпотензивну лікування для зниження темпів розвитку ниркової недостатності і нормалізації внутрішньониркової гемодинаміки.
Поширити в Соціальних Мережах: