Гарднерельоз: клінічні прояви

Захворювання зустрічається приблизно у 20% жінок репродуктивного віку.

Гарднерельоз, або бактеріальний вагіноз - стан якісного і кількісного дисбалансу нормальної мікрофлори піхви, при якому, зокрема, відбувається збільшення кількості гарднерел.

Нормальна мікрофлора піхви

У піхві здорової жінки присутні мікроорганізми. Вони виконують важливу роль, захищаючи слизову оболонку від впровадження патогенних мікроорганізмів.

На 90% складу нормальної мікрофлори формується лактобактеріями, близько 8% складають біфідобактерії, а решта припадає на анаеробні бактерії (в тому числі і гарднерели), гриби роду Candida та ін.

Через переважання лактофлори в піхві підтримується кисле середовище, яка згубна для більшості хвороботворних бактерій. Крім того, корисні бактерії синтезують і ряд імунних факторів, що додатковий захист.

Причини розвитку гарднереллеза

Іноді кількість лактофлори в піхві зменшується. Це призводить до різкої активізації мікроорганізмів, які в нормі містяться в дуже малій кількості. Найчастіше під час обстеження виявляють збільшення кількості гарднерел, тому саме з ними пов'язують розвиток бактеріального вагінозу.

Зростає кількість і інших умовно-патогенних бактерій, але саме гарднерела формує сприятливі умови для їх розмноження. Продукти життєдіяльності організацій змінюють кисле середовище слизової оболонки піхви на лужну. Це значно полегшує впровадження патогенних бактерій, тому при гарднереллезе велика ймовірність супутнього зараження венеричними інфекціями.

До факторів, що викликають дисбактеріоз піхви, відносять хронічні і гострі порушення імунітету, вагітність, стреси, захворювання шлунково-кишкового тракту і статевої сфери.

Йому сприяють також часті зміни статевих партнерів, місцеве або системне застосування антибіотиків, використання протизаплідних засобів, дієта з недостатньою кількістю кисломолочних продуктів, носіння синтетичної білизни.

Як протікає захворювання

Симптоми гарднереллеза типові для більшості захворювань, що передаються статевим шляхом. Турбують рясні густі білуваті або жовтуваті виділення зі статевих органів. Вони мають неприємний «рибний» запах, що досить характерно для гарднереллеза. Однак цього недостатньо, щоб поставити точний діагноз.

Часто пізніше приєднуються симптоми запалення піхви, шийки матки у вигляді свербежу, болю, сухості і неприємних відчуттів при статевому акті.

У типових випадках гарднерельоз не схильний поширюватися на матку і маткові труби, залишаючись в межах піхви. Однак під час менструації, після аборту і постановки внутрішньоматкових контрацептивних засобів створюються умови для висхідної інфекції.

Однак частіше ендометрити і запалення придатків матки пов'язані з інфекцією, що приєдналася, для якої при бактеріальному вагінозі створюються сприятливі умови.

У чоловіків також можлива поява симптомів гарднереллеза при зараженні від статевої партнерки. Це відбувається рідко, так як бактерія, потрапляючи в організм чоловіка і не зустрівши там необхідних умов, виводиться в навколишнє середовище.

Поява симптомів захворювання можливо в двох випадках: відбулося зараження великою кількістю мікроорганізмів або імунітет чоловіки різко знижений.

У цих випадках гарднерели викликають уретрити і простатити. З'являються виділення з неприємним запахом з зовнішніх статевих органів, свербіж і печіння при сечовипусканні. Чоловіки можуть бути носіями інфекції і заражати статевих партнерок.