Злоякісні пухлини характеризуються тим, що здатні давати метастази. Як це відбувається і де утворюються метастази (дочірні пухлини).
Метастазування - поширення клітин злоякісної пухлини з первинного вогнища у віддалені регіони (наприклад, з потоком крові або лімфи).
етапи метастазування
Метастазування - послідовний процес, що відбувається в кілька етапів.
- При зростанні первинної пухлини її клітини досягають найближчих кровоносних або лімфатичних судин і поступово проникають в їх просвіт.
- Потім вони підхоплюються потоком крові або лімфи і розносяться на деяку відстань.
- Залежно від величини групи метастатических клітин і діаметра посудини, в який вони проникли, пухлинні клітини можуть розноситися на віддалені від первинної пухлини відстані - в інші органи і тканини (в цьому випадку говорять про віддалені метастази). В інших випадках метастатичні клітини можуть з потоком крові або лімфи виконати дуже короткий шлях, залишившись в межах того ж органу, або зупинитися в найближчому лімфатичному вузлі, звідки в подальшому здійснюється вторинний етап метастазування.
- Після зупинки і фіксації метастазу в посудині його клітини продовжують розподіл і проникають за межі судинної стінки в навколишню тканину.
- У новому місці метастатичні клітини починають активно розмножуватися, іноді навіть швидше, ніж в первинної пухлини, і процес може знову повторитися за тим же сценарієм. У медичній літературі їх іноді називають осередками відсіву, або депозитами.
локалізація метастазів
Для деяких типів злоякісних пухлин характерні свої «улюблені» місця, що пов'язують з деякими особливостями будови внутрішньої поверхні судин (ендотелію), на якій розташовані особливі рецептори, близькі за своєю будовою клітин пухлини. В інших випадках поширюється з потоком крові метастаз «застряє» у вузькому просвіті капіляра і звідси починає свій ріст. З цієї причини дуже частим місцем локалізації гематогенних і лімфогенних метастазів бувають органи з добре розвиненою судинної мережею.
Найбільш часті місця локалізації метастазів - лімфатичні вузли, легені і печінку; рідше нирки, кістки, центральна нервова система; дуже рідко м'язи, шкіра, підшлункова залоза.
Також існують так звані органи-мішені, де метастази зустрічаються найбільш часто. Це, як правило, гормонозалежні метастази або метастази, які виходять із органів, що володіють гормональною активністю. Наприклад, рак молочної залози, простати, нирок і легень частіше дає метастази в кісткову тканину (кістки таза, хребет), рак легенів - в наднирники.
У будь-якому випадку поява метастазів будь-якого виду - прогностично несприятлива ознака, що свідчить про певну занедбаності пухлинного процесу або його особливої злоякісності.
No comments yet.