1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Епілепсія У Дітей


Характерні симптоми епілепсії, її причини, механізми та різновиди.

Епілепсію називають хронічне прогресуюче захворювання головного мозку, основою клініки якого є судомні або бессудорожние припадки.

Згідно зі статистикою, епілепсія зустрічається приблизно у 0,5-1% населення земної кулі, причому у дітей захворювання спостерігається в 5-10 разів частіше, ніж у дорослих. Це можна пояснити анатомо-фізіологічними особливостями дитячого головного мозку, незрілістю його структур і нестабільністю процесів обміну речовин.

Причини і механізми

У виникненні епілепсії можна виділити якусь одну причини, в її розвитку беруть участь як спадкові, так і внутрішні чинники. До таких належить насамперед ураження головного мозку на різних етапах його розвитку, викликане родовими травмами, вадами розвитку, внутрішньоутробної гіпоксією, інфекцією і т.п.

У людини, яка страждає на епілепсію, в головному мозку є група особливо збудливих нейронів, яка називається епілептичним вогнищем. Ця група легко приймає на себе будь-які нервові імпульси, входить в активний стан і «заражає» їм сусідні нейрони.

Академік І.П. Павлов називав це «болючим пунктом», який характеризується «великою силою і взривчівостью».

клінічна картина

Судомні напади у дітей можуть бути локалізованими і генералізованими. Останні характеризуються загальним збудженням мозкових структур. В результаті виникає типова картина загального епілептичного судомного нападу: хвилину тому повністю здорова людина падає (найчастіше вперед), видає гучний стогін і блискавично втрачає свідомість. Напружується вся мускулатура тіла - руки зігнуті в ліктьових суглобах, пальці стискаються в кулак, ноги витягнуті, голова закидається, обличчя спотворене жахом, щелепи щільно стискаються, можливо сильне прікусиваніе мови, шкіра набуває синюшного відтінку, очі нерухомі і закочуються догори.

Приблизно через 30 секунд настає друга фаза нападу, з'являються судоми ніг, рук і голови, очні яблука обертаються, повіки сіпаються, з рота з'являється піна, можливо мимовільне сечовиділення і дефекація.

Судорожная фаза зазвичай триває не більше 5 хвилин, протягом яких сила і тривалість судом поступово знижуються. В кінці цієї фази людина повністю розслабляється і впадає в стан, близький до коми, не реагує ні на які подразники. Після неї, як правило, настає глибокий сон, або ж людина приходить до тями, але з амнезією.

Дана схема є «класичної», однак спостерігається останнім часом не надто часто. У дітей грудного віку вона не зустрічається внаслідок деяких особливостей функціонування мозку. Зазвичай у них не виявляється фази з судорожними рухами кінцівок, переважає перша фаза з тонічним напругою м'язів.

Клінічна картина епілепсії у дітей може бути дуже варіабельна.

«Малі» напади, або абсанси, проявляються швидкоплинної і короткочасною втратою свідомості з виникає після цього амнезією. Дитина може буквально завмерти на півслові, на напівруху і повністю «випадає» з навколишнього світу - не реагує на звернені до нього слова і дії, погляд спрямований в одну точку. Після виходу з нападу дитина продовжує своє заняття як ні в чому не бувало.

Найчастіше такою формою епілепсії страждають дівчатка у віці 6-7 років. Приблизно через 7 років припадки можуть повністю зникнути або перерости в іншу форму епілепсії.

Інфантильні спазми, які називають дитячими судомами, в більшості випадків виявляються нападами згинальних судом, кивками, клевками і іншими специфічними симптомами. Зазвичай напади виникають у віці 5-11 місяців і закінчуються до 1,5-2 років.

діагностика епілепсії

Для діагностики дитячої епілепсії застосовуються електроенцефалографія, магнітно-резонансна томографія, комп'ютерна томографія, цілодобовий відеомоніторинг, різноманітні аналізи (біохімічні, імунологічні).

Перша допомога при епілептичному припадку

Якщо судоми і втрата свідомості трапилися вперше, необхідно негайно викликати швидку допомогу. Крім того, негайна медична допомога потрібна в разі неприпинення судом протягом 5 хвилин, поганого самопочуття дитини після судом або подібних причин.

У типових випадках досить провести наступні дії:

  • вкласти дитину на м'яке ліжко і захистити його від можливих травм (гострих предметів, кутів і т.п.);
  • повернути дитину на бік;
  • нічого не класти в рот дитині;
  • якщо після нападу немає самостійного дихання, необхідно терміново почати комплекс первинних реанімаційних заходів (дихання рот в рот);
  • коли напад закінчився, не давати ніякої їжі і пиття, до того як дитина повністю прийде в себе, щоб уникнути асфіксії.
Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук