За поширеністю серцево-судинні захворювання зараз займають одне з найголовніших місць в світі. Медики наполягають на тому, що вчасно розпізнані симптоми захворювань можуть полегшити їх лікування. Одне з таких захворювань - гострий коронарний синдром. ЕКГ - найнадійніший спосіб його виявлення.
Комплекс реакцій організму, який виникає при інфаркті міокарда і нестабільної стенокардії - це гострий коронарний синдром. ЕКГ - електрокардіографія - найпоширеніший метод його виявлення. Медики помітили схожість перебігу цих серцево-судинних захворювань на ранніх стадіях (в тому числі і за допомогою ЕКГ) - так з'явилося поняття ОКС.
причини захворювання
Хоча інфаркт міокарда і нестабільна стенокардія проявляються по-різному, причини їх прояви схожі. Атеросклеротична бляшка пошкоджується і утворюється тромб. Трапляється це через запальних процесів в органі. Причини цього, в свою чергу, теж можуть бути різноманітні: від інфекції до стресу. Саме вони стають початковою причиною гострого коронарного синдрому. ЕКГ, в свою чергу, допомагає їх діагностувати. Простіше кажучи, це захворювання виникає за наступною схемою:
- запалення нестабільної бляшки
- її розрив
- активація тромбоцитів
- вазоконстрикция
- виникнення тромбу
Послідовність цих факторів згубна для людини.
ОКС і електрокардіографія
ЕКГ досі є самим надійним методом діагностики гострого коронарного синдрому. Сеанс ЕКГ слід проводити під час нападу і після нього, коли болю зникнуть. Припустимо варіант, коли свіжу електрокардіограму порівнюють зі старими показаннями, якщо такі доступні.
Найхарактерніші ознаки коронарного синдрому в гострій фазі на ЕКГ - це зміна сегмента ST і зміщення зубця Т. Підйом ST свідчить про трансмуральної ішемії міокарда, яка розвивається після коронарної оклюзії. Це ж явище характерне і для інфаркту міокарда.
Прогноз захворювання теж може бути розрахований за допомогою електрокардіографії. ОКС з більшою ймовірністю виникне у тих, чиї ST-сегменти на ЕКГ пригнічені. Ті, у кого зубець Т інферсірован, мають ризик придбати ускладнення в ході протікання хвороби.
Лікувальна тактика при гострим коронарним синдромом
Перший крок в лікуванні хворих - це госпіталізація. Паралельно з лікуванням лікарі продовжують вивчати у пацієнта гострий коронарний синдром. ЕКГ в динаміці, аналіз крові і ферментів, клінічне спостереження гратимуть в цьому не останню роль.
Лікування ОКС направлено в першу чергу на наступні моменти:
- позбавлення від болю;
- запобігання інфаркту;
- попередження летального результату.
У перспективі лікування передбачає стабілізувати коронарний кровотік. Медикаментозне лікування включає в себе прийом нітрогліцерину, аспірину, гепарину, бета-блокаторів, нітровазоділататорамі тощо.
Нові методи лікування і з'явилися препарати роблять лікування ОКС більш ефективним. За пацієнтом ж залишається головне - вчасно звернутися до медиків.
No comments yet.