E.coli, інфекція, що вразила Європу

Заражені кишковою паличкою E.coli овочі стали причиною загибелі як мінімум 19 осіб, 2,2 тис. Вважаються постраждалими.

Свіжі огірки, помідори і зелений салат виявилися смертельною отрутою для 19 жителів Німеччини. Всього ж постраждали більше двох тисяч любителів свіжих овочів зі Швеції, Данії, Австрії, Великобританії та Нідерландів.

На думку фахівців, гостре кишкове захворювання було викликано бактерією Еscherichia coli (E.coli), якій нібито були інфіковані овочі, імпортовані з Іспанії.

Чи винні іспанці - сказати важко, оскільки торговельні зв'язки між країнами Євросоюзу так переплетені, що джерело і шляхи поширення інфекції встановити дуже важко.

Як з'ясувалося, невидима неозброєним оком кишкова паличка E. coli викликає не тільки важкі хвороби з летальним результатом, але і міжнародний скандал з серйозним економічним збитком.

E.coli: дуже потрібна паличка

Кишкова паличка (ешерихія коли, лат. Escherichia coli; загальноприйняте скорочення Е. coli) - вид грамнегативних паличковидних бактерій, що входять до складу нормальної мікрофлори шлунково-кишкового тракту людини.

Вона з'являється вже у новонароджених і живе в кишечнику всю людське життя, виконуючи дуже важливі функції. Існує велика кількість різновидів кишкової палички, в тому числі понад 100 патогенних (тобто хвороботворних) типів. E. coli пригнічує ріст шкідливих бактерій і бере участь в синтезі вітамінів В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12; в обміні холестерину, білірубіну, холіну, жовчних і жирних кислот, впливає на всмоктування заліза і кальцію.

Кишкові палички E. coli забирають з просвіту кишечника кисень, згубний для корисних біфідо-і лактобактерій.

... І дуже живуча

E. coli більш стійкі в зовнішньому середовищі в порівнянні з іншими ентеробактеріями, зберігаються тривалий час в грунті, воді, фекаліях.

Але і висушування паличка теж переносить добре. Вона здатна розмножуватися в харчових продуктах, особливо в молоці. Позбутися від неї можна кип'ятінням або впливом дезінфікуючих засобів (хлорного вапна, формаліну, фенолу, сулеми, їдкого натру та ін.).

багатолика E.coli

Ешерихіози - інфекційні захворювання, що супроводжуються інтоксикацією і гарячкою. Хвороботворні, або патогенні, серотипи кишкових паличок, «будучи не на своєму місці», тобто проникаючи через слизову кишечника в черевну порожнину (при порушенні цілості кишкової стінки), в сечовий міхур або кров - в ті тканини і органи, які в нормі стерильні , викликають захворювання цих органів або навіть сепсис.

Кишкові інфекції, викликані E. coli

Коли турист з високорозвиненою країни потрапляє в райони з незвичними або поганими санітарними умовами, до його зовнішніх вражень, як правило, додається діарея мандрівників - бактеріальний гастроентерит, спричинений все тією ж E. сoli.

Зараження ентеротоксичними штамами E. coli зазвичай відбувається при споживанні сирої води і сирих немитих овочів.

Механізм передачі - фекально-оральний. Кількість збудника має бути достатнім, щоб витримати руйнівну дію соляної кислоти в шлунку. Повна або часткова відсутність вільної соляної кислоти в шлунковому соку - стан, зване ахлоргидрией, привертає до захворювання.

В результаті збільшується обсяг секретируемой кишечником рідини, а через добу-дві після зараження з'являються кишкові кольки і часте бурхливий спорожнення кишечника. Симптоми захворювання тримаються три-чотири дні.

Спалахи лікарняного гастроентериту, по клінічній картині дуже схожого з дизентерією (лихоманка, кривавий пронос), викликають ентеропатогенні штами E. сoli. Ентерогеморрагіческіе штами E. coli спричиняють геморагічного коліту - гострої кривавої діареї.

Інфекції сечовидільної системи, що викликаються E. coli

Розвиток гемолітико-уремічного синдрому - причини гострої ниркової недостатності у дітей раннього віку - провокує діарея, викликана E. сoli (70-85% випадків). Захворювання супроводжується ураженням центральної нервової системи, аж до стану коми.

Основним збудником інфекції в сечостатевій системі фахівці називають кишкову паличку - вона є причиною майже 80% позалікарняних інфекцій сечовивідних шляхів і сечостатевих органів.

Особливо часто така інфекція зустрічається у жінок, а зараження відбувається безпосередньо з шлунково-кишкового тракту при недостатньому дотриманні гігієни і в силу анатомічної будови, а також як наслідок застосування специфічних сексуальних практик.

Про запалення в сечовивідних шляхах, сечовому міхурі і нирках, викликаному E. сoli, свідчить бактериурия - наявність кишкової палички в сечі.

Інфекції черевної порожнини, викликані E. coli

E. сoli є найбільш частим збудником гнійного перитоніту. Проникаючи в черевну порожнину крізь стінки кишечника, E. сoli викликає абсцеси черевної порожнини, холецистит (гостре або хронічне запальне захворювання жовчного міхура), в тому числі емфізематозний, для якого характерні висока частота ускладнень і летальність.

Хворі на цукровий діабет і атеросклероз схильні до найбільшого ризику такого ускладнення при інфікуванні E. сoli.

сепсис

Потрапляючи в кров, E. сoli викликає саме важке захворювання - сепсис, небезпечний септичним шоком, при якому розвивається дисфункція багатьох органів і навіть при інтенсивній терапії рівень летальності дуже високий.

Ще один наслідок сепсису - поліорганна недостатність, при якій орган або система пошкоджуються настільки, що не в змозі підтримувати життєзабезпечення організму, що веде до смерті.

Паличка-виручалочка

Сучасна промислова мікробіологія та біологічна інженерія ніяк не обходиться без E. coli, для них вона - паличка-виручалочка, якою в науці відведена важлива роль.

Кишкову паличку вважають універсальним організмом для синтезу чужорідних білків і при розробці вакцин. Різні спеціально підібрані штами E. сoli входять до складу деяких лікарських препаратів.