1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Достовірно Про Діагностику І Лікування Туберкульозу


Третина населення Землі інфікована паличкою Коха.

Туберкульоз - інфекційне захворювання, яке викликається туберкульозними мікобактеріями. Існує думка, що на даний момент носієм інфекції є кожна третя людина на планеті. Нерідко захворювання протікає в прихованій формі, але в кожному десятому випадку переходить в активну. При відсутності лікування половина пацієнтів з активною формою туберкульозу гине.

Туберкульоз - інфекційне захворювання, яке викликається туберкульозними мікобактеріями. Носієм інфекції на сьогоднішній день є кожна третя людина на планеті. Нерідко захворювання протікає в прихованій формі, практично не проявляючи себе. У 1 з 10 випадків туберкульоз переходить в активну форму. При відсутності лікування половина пацієнтів з активною формою туберкульозу гине.

Хто винен?

Збудник захворювання - Mycobacterium tuberculosis (Вона ж - паличка Коха, названа так по імені свого першовідкривача німецького мікробіолога Роберта Коха). Інфекція зазвичай передається повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною (кашель, чхання, розмова). Інші шляхи зараження - контактний, аліментарний (через слизову кишечника) або трансплацентарний (від матері до плоду під час вагітності) - зустрічаються значно рідше.

Що відбувається при зараженні?

Найчастіше мікобактерія вражає легені. У прихованій формі захворювання може ніяк не виявлятися. Імунна система навіть може знищити осередок запалення - на цьому місці залишиться кальцинат, ділянку, «скам'янілий» за рахунок відкладення солей кальцію. Правда, буває і так, що паличка Коха існує в Кальцинати протягом багатьох років. І якщо в якийсь момент імунна система організму перестає справлятися з розмножуються мікобактеріями, з'являються перші симптоми туберкульозу: слабкість, стомлюваність, апатія, субфебрильна температура (до 37,50С), нічна пітливість. Часто збільшуються лімфатичні вузли (лімфаденопатія). Активна форма туберкульозу легенів (застаріла назва «сухоти») проявляється затяжними нападами кашлю з мокротинням, загальною слабкістю і втратою ваги. На пізніх стадіях захворювання відзначається також кровохаркання.

Мікобактерія може «обживати» та інші органи: нирки, шкіру, кістки, кишечник, сечостатеву систему, лімфатичні вузли. При цьому розвивається так зване «холодне» туберкульозне запалення - позалегеневий туберкульоз (застаріла назва «бугорчатка«, тому що виглядає як безліч горбків (гранульом)).

Туберкульоз у дітей

Діти особливо уразливі для мікобактерії. Через несформованість імунної системи у малюків до 2-х років нерідко розвиваються важкі форми захворювання, при яких інфекція поширюється по всьому тілу (мільярдних туберкульоз, туберкульозний менінгіт та ін.). У дітей старшого віку зазвичай розвивається туберкульоз легень. За своїми проявами (тривалий кашель більше 3 тижнів і субфебрильна температура) захворювання схоже з тривалим ГРЗ або бронхітом.

діагностика туберкульозу

Для діагностики туберкульозу проводяться скринінгові програми з проведенням проби Манту, флюорографія, рентгенографія, мікробіологічне дослідження, а також визначення ДНК мікобактерії методом ПЛР.

Завдяки тому, що в Україні проба Манту (шкірна туберкулінова проба) є обов'язковим етапом профілактичної діагностики туберкульозу, у дітей і підлітків захворювання вдається виявляти і проліковують на ранніх стадіях. При позитивному результаті проби Манту уточнення діагнозу проводять за допомогою флюорографії.

Число препаратів, здатних знищити паличку Коха, з кожним роком неухильно скорочується. Поетму зараз перед призначенням антибіотиків аналізи пацієнта направляються на дослідження методом ПЛР для визначення спектра резистентності збудника.

лікування туберкульозу

При виявленні збудника туберкульозу проводиться медикаментозне лікування: полікомпонентних протитуберкульозна хіміотерапія. Тобто, через високу схильність бактерії розвивати стійкість (резистентність) до ліків, призначається не один антибіотик, а відразу кілька різних. Тривалість терапії становить не менше 6 місяців. При порушенні правил прийому препаратів може розвинутися первинна резистентність. При наявності будь-якої форми резистентності виникає необхідність включити в курс лікування препарати другого, третього і наступних поколінь. У цьому випадку лікування триватиме значно довше.

Всіх осіб, які контактували з пацієнтом, в обов'язковому порядку направляють на обстеження.

Крім медикаментозної терапії при лікуванні туберкульозу ефективним є санаторно-курортне лікування. При туберкульозі легенів мікобактерії вибирають ділянки, погано забезпечуються киснем - найчастіше це верхні частки легких. Розріджене повітря санаторіїв, розташованих в горах, змушує легкі працювати більш активно. Це збільшує приплив кисню (покращує оксигенацію) і гальмує процеси розмноження мікобактерій. Міський заміною курортного диханню служить гипербарическая (під підвищеним тиском) оксигенація.

В особливо важких випадках для лікування туберкульозу може знадобитися хірургічна операція з видалення частини ураженої легені і накладенню штучного пневмотораксу.

Поширити в Соціальних Мережах: