1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (Поки немає голосів, будьте першими!)
Loading...

Диференціальна Діагностика Радикуліту


Правильно діагностувати захворювання - вже половина лікування. У випадку з радикулітом це саме так. Нерідко під характерними для радикуліту болями ховаються інші захворювання, серед яких можна знайти і досить серйозні. Розберемося з питанням грамотної діагностики радикуліту.

Діагностика радикуліту будується на основі ретельно зібраної інформації про розвиток захворювання, характерною клінічної картини, а також даних, отриманих при рентгенологічному і лабораторному обстеженні.

Діагностика радикуліту: диференційний діагноз

Диференціювати радикуліт необхідно з:

  • пухлинами спинного мозку;
  • запальними захворюваннями спинного мозку (мієліт);
  • системними невритами;
  • травмами спинного мозку (серйозні травми, як правило, супроводжуються переломами хребців; крім того, можливі удари спинного мозку, вивихи і підвивихи хребців і т.п.);
  • атеросклерозом різних судин (локальний атеросклероз аорти та мезентеріальних судин, в клініці яких переважають характерні для радикуліту болю);
  • запаленням артерій (артеріїт аорти і великих судин);
  • інсультом спінальних (гостре порушення кровообігу в спинному мозку може бути пов'язано з інфарктом міокарда, пухлиною хребта, ураженням аорти тощо).

Крім того, больовий синдром, аналогічний тому, що зустрічається при радикуліті, може проявлятися при:

  • захворюваннях суглобів (наприклад, тазостегнового, плечового або колінного);
  • деяких захворюваннях м'язів, особливо запального характеру;
  • деяких захворюваннях внутрішніх органів, що супроводжуються поширенням болю в відповідні зони (апендицит, холецистит, стенокардія тощо).

Діагностика радикуліту передбачає таким чином виключення всіх перерахованих захворювань.

Методи діагностики радикуліту

Променеві методи діагностики радикуліту (рентген, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія і т.п.) дозволяють визначити наявність і характер вражаючого агента. В першу чергу вони використовуються для відмінності радикуліту з об'ємними процесами - пухлинами.

Прямого відповідності між рентгенологічної картиною і силою симптомів не існує, як не можна виключити і поразки міжхребцевого диска навіть при абсолютно нормальною рентгенологічної картині.

Незважаючи на цей факт, остеохондроз, який є частою причиною радикуліту, при діагностиці часто видно на рентгенограмі - у вигляді зміни розмірів і форм хребців, а також їх розташування відносно один одного. Останнє може бути виявлено при спеціальному обстеженні - функціональної рентгенографії, коли знімок роблять в положенні згинання та розгинання хребта.

При підозрі на ураження міжхребцевих дисків застосовуються спеціальні рентгенографічні методи з контрастуванням. Контраст, введений в біологічні рідини, дозволяє розгледіти дрібні деталі, погано помітні на звичайних знімках, що робить діагностику радикуліту більш точною.

Для диференціальної діагностики радикуліту також використовуються:

  • аналіз спинномозкової рідини;
  • загальний аналіз крові;
  • спеціалізовані аналізи крові (на цукор крові, креатинкінази і т.п.);
  • імунологічне обстеження на різні інфекційні захворювання;
  • ультразвукове обстеження внутрішніх органів.

Навіть в тому випадку, якщо людина з тих чи інших причин впевнений, що у нього саме радикуліт, кращим варіантом буде звернення до фахівця - лікаря-невролога.

Буває, що мануальні терапевти, голкорефлексотерапевт і інші фахівці можуть почати лікування людини з болем в спині без належного обстеження, керуючись лише власними професійними знаннями. У такому випадку існує певний ризик, часом приводить до плачевного результату. Лікування радикуліту завжди повинно починатися з діагностики.

У кожному окремо взятому випадку лікар може призначити одну або кілька діагностичних маніпуляцій з розташованого вище списку або запропонувати свої і відповідно до їх результатами призначити відповідне лікування.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук