Чинга: Диплококковой Артрит

Чинга - відносно рідкісне інфекційне ураження суглоба, методи профілактики і особливості лікування захворювання.

Діагностика диплококковой артриту

Діагностика чинги не представляє труднощів, якщо вона виникає в ендемічних районах і в осіб, безпосередньо пов'язаних з промислом тюленів (помори, звіролови) і / або обробленням їх туш. Це зазвичай жителі північних районів, примор'я, робочі риболовецьких траулерів, але не виключено інфікування будь-якої людини, соприкасавшегося з твариною - носієм інфекції (наприклад, працівники зоопарку, ветеринари і т.д.). Самі тварини при цьому здорові, вони просто переносники інфекції.

Також при постановці діагнозу враховуються особливості проявів чинги. Але в скрутних випадках і для уточнення діагнозу проводять додаткове обстеження:

• Аналізи крові при неускладненій формі чинги зазвичай без змін і лише у випадках приєднання вторинної гнійної інфекції (змішана форма чинги) виявляється виражений лейкоцитоз, підвищення ШОЕ.
• Виявлення збудника з ураженої тканини, як правило, позитивно при всіх формах захворювання
• Рентгенологічне дослідження хворої кінцівки при артритической і змішаній формі чинги дозволяє виявляти вогнищевий остеопороз, в деяких випадках - ознаки артрозоартрити, а також гипермобильность (схильність до звичних вивихів і підвивихів), руйнування хрящової і кісткової тканини, формування деформуючого остеоартрозу з результатом в анкілоз (зрощення суглобових решт кісток, що зчленовуються).

Основні принципи лікування чинги.

• Оскільки інфекція проникає в організм навіть через незначні пошкодження шкіри, необхідно максимально дотримуватися запобіжних заходів, а при пошкодженнях шкіри відразу ж обробити їх спиртовою настоянкою йоду або зеленки, заклеїти пластиром і працювати тільки в захисних рукавичках.
• Для зменшення болю рекомендується прийом анальгетиків, протизапальних нестероїдних препаратів, а також проведення новокаїнової блокади біля основи хворого пальця.
• При можливості проводять лікування спеціальної протіводіплококковой сироваткою.
• Якщо приєднується вторинна інфекція, проводять лікування антибіотиками (диплококк до антибіотиків і сульфаніламідних препаратів практично нечутливий).
• У тих випадках, коли наростає набряк і напруження тканин, хірург робить невеликі розрізи м'яких тканин поряд з суглобом (параартікулярно).
• Також проводять оперативне лікування (артротомію) при виникненні деструктивних змін в суглобі.

профілактика чинги

Збудник чинги - диплококк - може до трьох місяців зберігатися в навколишньому середовищі, тушах тюленів при низьких (негативних) температурах, але добре знешкоджується за допомогою дезінфікуючих засобів і при нагріванні.

Для захисту рук від пошкоджень необхідно використовувати спеціальні рукавички, рукавиці, після роботи слід ретельно мити руки, а при необхідності (для знежирення) проводити попередню їхню обробку 0,25% -м розчином нашатирного спирту.