1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Черевні грижі та їх лікування

Загрузка...

Грижа - це випинання частини внутрішнього органу вперед без порушення цілісності шкірного покриву.

Отвір у внутрішніх черевних тканинах, через яке «вилазить» частина органу (а іноді і весь орган цілком!), називають грижовими воротами.

Враховуючи анатомію черевної порожнини звичайної людини, можна виділити декілька найбільш «слабких» місць, здатних зіграти роль грижових воріт: пах, пупок, біла лінія живота. Також грижа черевної стінки може з'явитися після проведення операції або механічної травми живота.

Післяопераційна (вентральна) грижа

Післяопераційної грижею іменується вихід органів черевної порожнини (кишечник тонкий або товстий, сальник) за кордон черевної стінки в місці післяопераційного рубця. Зазвичай в лежачому положенні розмір грижі значно зменшується, або зовсім зникає.

Симптомами вентральної грижі вважають:

  • біль у черевній порожнині, що підсилюється при нахилах;
  • «шишка» в районі рубця, болюча при пальпації;
  • напади нудоти;
  • напади блювоти;
  • метеоризм;
  • тривалі запори (і притаманна їм інтоксикація);
  • відрижка.

Післяопераційна грижа небезпечна такими ускладненнями: обмеження грижі, що супроводжується запорами, твердим калом зі слідами крові, сильним болем і вимагає якнайшвидшої госпіталізації; застій калу в товстому кишечнику, наслідком якого може стати інтоксикація організму.
gryzha_zhivota_2_0

Пупкова грижа

Пупковою грижею називається вихід органів черевної порожнини через пупкове кільце. Грижа цього типу також зменшується при прийнятті горизонтального положення. Розрізняють два типи таких гриж: придбані і вроджені.

Симптомами пупкової грижі вважаються:

  • болі в області пупка, що посилюються при сильних фізичних зусиллях, під час сміху, кашлю та чхання;
  • «шишка» біля пупка, зникає під час лежання на спині;
  • пупковий отвір незвично розширений;
  • напади нудоти;
  • блювота;
  • запори.

Можливі ускладнення: копростаз (тривалі запори) з інтоксикацією; утиск, що супроводжується інтенсивними больовими відчуттями в області паху; запалення грижі (запальний процес органу, що знаходиться всередині порожнього тіла грижі).

Лікування пупкової грижі у малюків можливе за допомогою масажу та лікувальної фізкультури.

Грижа білої лінії живота

Грижа білої лінії живота - патологічний стан, при якому між прямими м'язами очеревинної стінки утворюються зазори, в які спочатку виступають жирові відкладення, а після до них приєднуються і фрагменти внутрішніх органів.

Нерідко розрізняють відразу кілька гриж білої лінії живота. У цьому випадку больовий симптом багаторазово посилений.

Диференціюють передчеревинні ліпоми наступним чином:

  • передчеревинна ліпома (випинання жиру);
  • початкова грижа (утворюється грижовий мішок);
  • сформована грижа (відбувається випинання частини органу в мішок).

Симптомами захворювання вважаються:

  • досить болючі вертикальні випинання на черевній стінці, частіше у верхньому відділі;
  • больові відчуття вгорі живота, що стають нестерпними при фізичному перенапруженні;
  • розбіжність вертикальних черевних м'язів;
  • напади нудоти, періодична блювота.

Можливим ускладненням є обмеження грижі, наслідками якого може стати блювота, кишкова кровотеча.

Пахова грижа

Пахової грижею іменується патологічний стан, для якого характерний вихід деяких органів черевної порожнини на черевну стінку в паховий канал або через внутрішні пахові кільця.

Симптомами пахової грижі хірурги вважають:

  • Сильний біль в паху, що підсилюється при фізичному перенапруженні, поперек і область крижів;
  • Відчуття тяжкості в черевній порожнині;
  • В паху прощупується середніх або великих розмірів пухлина, майже зникає в положенні лежачи;
  • Під час ходьби відчувається дискомфорт, грижа навіть може натирати;
  • Запори.

Досить частою різновидом пахової грижі є грижа сечового міхура ковзна. Її неважко розпізнати за характерними ознаками: утруднене сечовипускання, болі в області сечового міхура, часті походи в туалет по малій нужді.

Диференціюють два основні різновиди пахової грижі:

Коса - тіло грижі проходить через насіннєвий канатик;

Пряма - тіло грижі виходить в пахову область, благополучно минувши насіннєвий канатик.

Ускладнення: Утиск; Запалення яєчка (у чоловіків); Копростаз; Запальний процес в тілі грижі.

Діагностика гриж живота

Існує безліч методів діагностики різних видів очеревинних гриж. Які саме дослідження потрібно буде пройти в даному конкретному випадку - повинен вирішувати хірург.

diagnostika-gryzhi-zhivota

Способи діагностування:

  • Рентген шлунка;
  • Рентгенографія 12-палої кишки;
  • Гастроскопія;
  • УЗД органів черевної порожнини;
  • КТ органів черевної порожнини;
  • Герніографії;
  • Ірігоскопія (при паховому випинанні);
  • УЗД мошонки (при пахових грижах у чоловіків).

Лікування абдомінальних гриж

Вилікувати грижу на черевній стінці можливо лише за допомогою хірургічної операції (видаленням грижі або герніопластіка). Способи оперативного втручання диференціюють на:

Натяжні операції проводять, зшиваючи тканини черевної стінки, натягуючи їх і перекриваючи «область випинання». Іноді застосовуються штучно вирощені тканини. Дана методика в даний час використовується рідко через високу ймовірність повторного виникнення грижі.

Ненатяжні полягають у «зміцненні» тканин черевної стінки, розташованої безпосередньо перед грижею синтетичним імплантатом.

Плюси: Мала ймовірність рецидиву; техніка виконання операції спрощується; можливе проведення операції методом лапароскопії (всі маніпуляції проводяться через три невеликих отвори в черевній стінці); больовий синдром в післяопераційний період значно знижений; швидке одужання.

Поширити в Соціальних Мережах: