Ботулізм: ознаки

Ботулізм - гостре інфекційне кишкове захворювання, яке характеризується важким перебігом.

Збудник ботулізму продукує дуже сильний і потужний екзотоксин, який в залежності від антигенної структури ділиться на шість видів клостридій - А, B, C, D, E, F. Кожен з токсинів певної групи нейтралізується тільки за допомогою гомологичной антисироватки.

Збудники ботулізму дуже поширені і численні в природі. Спори цього захворювання виявляються в кишечнику домашніх і диких тварин, водоплавних птахів, риб. Людина може захворіти на ботулізм, вживаючи в їжу м'ясо тварин, яке заражене спорами ботулізму і не пройшло достатню термічну обробку. Це можуть бути різноманітні консерви, особливо домашнього приготування, рибні вироби.

Токсин, потрапляючи разом з їжею в організм людини, негативно діє на рухові клітини спинного мозку, пригнічує роботу нервово-м'язових імпульсів і проявляється порушеннями зору, ковтання, мови і дихання в результаті ураження міжреберних і діафрагмальних м'язів. Приблизно у кожного другого хворого на ботулізм на ранній стадії можуть виявлятися короткочасні симптоми гастроентериту, загальної інтоксикації організму.

Пацієнти скаржаться на гострі кольки в животі в епігастральній ділянці, на цьому тлі можуть з'явитися головний біль, нездужання.

Інкубаційний період цього захворювання триває до 15 діб, але можуть бути і більш короткі періоди.

симптоми

Захворювання проявляється поступово: першими з'являються нудота і блювота, діарея, яка через парез кишечника може змінюватися стійким запором. Зазвичай при цьому температура тіла залишається нормальною.

Через 12 годин або добу після появи перших симптомів з'являються неврологічні порушення: диплопія, погіршення зору, птоз. Хворі скаржаться на туман (сітку) перед очима. При огляді спостерігаються розширення зіниць, дуже млява їх реакція на світло, з'являються вертикальний і горизонтальний ністагм. Дуже часто через параліч м'язів гортані, м'якого піднебіння і глотки виявляються дисфония, дисфагія, дизартрія. У дуже важких, критичних випадках розвиваються паралічі дихальних м'язів.

У дітей захворювання ботулізмом проявляється аналогічної клінічною картиною: відмічається затримка сечі, що супроводжується запорами. У новонароджених симптоматика захворювання має свої особливості, які теж потрібно відзначити: порушення смоктання, ковтання, слабкість м'язів, мідріаз, птоз на тлі нормальної температури тіла.