1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 Зірок (1 голосів, середній бал: 5.00 з 5)
Loading...

Біліарний рефлюкс гастрит


Спочатку згадаємо, що таке рефлюкс. Відомо, що кислотність шлункового соку в шлунку неоднакова, ступінь її вище в тілі шлунка (на дні, де лежить їжа) і нижче в антральному відділі (перед виходом з шлунка в кишечник), де вона частково нейтралізується бікарбонатами.

Це необхідно при переході харчової маси в кишечник, в якому лужне середовище. Узгоджена робота сфінктерів (клапанів) і моторики забезпечують послідовний і правильний процес перетравлення їжі.

Але в силу різних причин цей процес порушується і кислий вміст шлунка потрапляє в кишечник, викликаючи роздратування і запалення. З іншого боку, вміст кишечника може затікати назад в шлунок. Це явище називають рефлюксом, а гастрит, що виник на його тлі, називають рефлюкс гастрит. Залежно від причини рефлюкс буває дуоденальним або біліарним.

В результаті збивається послідовність і сила тиску всередині жовчних проток і кишечника, за ними рефлекторно слідують збої компресії протоків підшлункової залози і шлунка.

imagesВ результаті біліарних порушень вміст дванадцятипалої кишки, просочений ферментами підшлункової залози і жовчю, потрапляє в шлунок і обпікає його, викликаючи гастрит. Біліарний рефлюкс гастрит нерідко поєднується з біліарним дуоденітом (запалення дванадцятипалої кишки), що пояснюється роздратуванням жовчю, що виділяється поза процесом травлення.

У регуляції послідовної і синхронної рухової активності біліарної системи (системи жовчних проток) беруть участь нервова і ендокринна системи. Послідовні скорочення і розслаблення жовчного міхура, шлунка і кишечника залежать від кількості і якості їжі, а також від емоційних впливів.

Лікування рефлюкс гастриту направлено на ліквідацію запалення, нормалізацію функції травлення, на відновлення моторики і емоційного статусу. При біліарному рефлюкс гастриті основним препаратом вважається Урсосану (Урсофальк), який призначають по 250 мг перед сном, 1 раз на добу протягом 10-14 днів (при необхідності курс подовжують і повторюють) і домперидон. Решта лікування - симптоматичне.

Другою складовою лікування є дієта. Є багато публікацій, що їсти при гастриті. Головне, щоб під час загострення їжа була легкою, полужидкою і вареною. Виключається будь-яка агресивна, гостра, груба їжа і напої. Можна їсти супи на слабкому бульйоні, пюре, парові котлети або фрикадельки, нежирні соуси, розварені каші на воді, яйця всмятку, нежирний м'який сир. Поза загостренням раціон розширюють, додаючи поступово свіжі овочі та фрукти, соки, молоко (при гарній переносимості) і кисломолочні продукти.

Забороняються, і не тільки в період загострення, смажені яйця, сильно підсмажена, з кіркою, їжа (котлети, риба, картопля), білий і житній хліб. Забороняється жирна їжа.

Іноді пацієнти не хочуть розсудити тверезо і запитують, чи можна пити при гастриті. Алкоголь збільшує пошкодження хворої слизової оболонки шлунка. Крім того, він порушує процес травлення, вступаючи в хімічну реакцію з ферментами і перетворюючи їх в неактивні, а часом шкідливі речовини. А пиво при гастриті викликає жахливе бродіння з наступною диспепсією.

Важливими залишаються поведінкові рекомендації: не лягати після їжі, уникати рясних прийомів їжі, не піднімати тяжкості, менше нахилятися, спати на високих подушках, уникати стресів.

Читайте також:

Поширити в Соціальних Мережах:
No comments yet.

Напишіть відгук