Бактерія хелікобактер як фактор ризику гастриту і виразки шлунка

Близько 70% людської популяції інфіковані бактерією хелікобактер пілорі, що робить цю інфекцію найпоширенішою в світі.

До кінця минулого століття фахівці припускали, що причиною виразки є підвищена кислотність шлункового соку і надлишкове виділення кислоти клітинами шлунка. Виникнення виразки списували на нерегулярне і неправильне харчування, куріння, алкоголізм, стрес, прийом деяких лікарських препаратів (наприклад, НПЗЗ).

За статистикою, від 7 до 10% дорослого населення схильні до виразкової хвороби шлунка, що пояснює інтерес до цієї проблеми. Відсутність достатньо надійних методів лікування, які зводять до мінімуму можливість рецидиву захворювання, лише підливає масла у вогонь ... точніше, кислоти в шлунок.

При слові «виразка» уява малює неприємну картину: гнійний кровоточить рубець, біль в животі, відрижка, печія і нудота. Відчуття - неприємні і болючі, і це зрозуміло, адже причина тому - підвищена кислотність шлункового соку.

У шлунку здорової людини підтримується рівновага між захисними і агресивними факторами, які впливають на слизову шлунка.

До агресивних чинників відноситься соляна кислота, жовч, яка виробляється сусідніми органами і надходить в шлунок, вміст кишечнику, яке також іноді проникає в шлунок. Захисні функції надає слиз, який виробляється клітинами шлунка, а також своєчасна регенерація клітин.

Порушення такого балансу сприяє виникненню хронічного процесу - виразки слизової оболонки шлунка, що протікає із загостреннями і рецидивами. Слизова оболонка шлунка запалюється, на поверхні з'являються маленькі виразки, що стають, за відсутності лікування, причиною серйозних проблем.

Однак уявлення про причини і механізми розвитку виразкової хвороби радикально змінилися: з великим ступенем точності було доведено, що основним фактором у розвитку виразки є інфекційний, а всьому виною - бактерія хелікобактер пілорі.

Сьогодні в клінічній практиці, крім медикаментозних і симптоматичних виразок, виділяють виразкову хворобу шлунка, асоційовану з хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori).

Бактерія хелікобактер

Підселити в свій організм цей мікроб досить просто - не помити руки перед їжею, увійти в близький контакт з носієм, з'їсти немитий фрукт.

Вважається, що близько 80% випадків виразкових проявів шлунка пов'язано саме з інфікуванням бактерією хелікобактер пілорі. Таким чином, «мікробний» фактор є провідним у фактором у розвитку хвороби.

Однак виникає питання: чому тільки в 20% випадків інфікування призводить до розвитку виразки шлунка, що має клінічно виражену форму?

Ймовірно, низька захворюваність інфікованих пов'язана з різними суб'єктивними факторами: станом імунітету, різних захисних функцій слизової та ін. Однак до кінця ці причини ще не встановлені, з'ясовано лише, що вживання великої кількості солі позитивно впливає на хелікобактер і активізує його діяльність.

Ну до чого живучий!

На уроках хімії в середній школі всім нам було дохідливо пояснено, наскільки небезпечний такий хімікат, як кислота, в тому числі і соляна, для незахищених шкірних покривів людини. Здавалося б, в умовах кислого pH шлунка не виживе ніхто.

Однак хелікобактер пілорі здатний протистояти кислому шлунковому середовищі. Мало цього, він закріплюється на шлункових стінках і може не один десяток років благополучно там існувати, вичікуючи слушного моменту, перш ніж активізуватися в останній момент ослаблення організму, під час збоїв захисної реакції імунної системи і піти в атаку.

Ось що значить жага до життя! Стрес, зміни в харчуванні або ангіна також сприяють загостренню хвороби.

Здатність виживати в кислому середовищі шлунка багато в чому визначає ступінь хвороботворності бактерії. Хелікобактер, закріпившись на поверхні слизової, починає виробляти уреазу - фермент, що сприяє виробленню аміаку, який в свою чергу нейтралізує соляну кислоту шлунка і забезпечує бактерії локальне підтримку комфортного для неї pH.

Ферменти, що виробляються бактерією, розчиняють захисну оболонку шлунка. В результаті оголена слизова шлунка піддається агресивній дії соляної кислоти, яка, як ми всі знаємо, здатна роз'їдати тканини, викликаючи хімічний опік, запалення і виразка. Токсини, що виробляються бактерією, викликають загибель клітин епітелію шлунка.

Гастрит, виразка, рак та інші неприємності

На сьогоднішній день бактерія хелікобактер - основна причина розвитку не тільки виразки, а й ракових пухлин шлунка, а з огляду на «підступність» мікроба, зовсім не зайвим буде обстежитися.

Зробити це досить просто: на прийомі у фахівця з допомогою уреазного дихального тесту, заснованого на визначенні концентрації аміаку в повітрі, що видихається (тобто, ковтати ніяких трубок не доведеться).

Якщо мікроб буде виявлений, ще не означає, що «все пропало», оскільки у більшості (до 80%) інфікованих носіїв не виявляється ніяких симптомів захворювання.

Причиною того, що виразкова хвороба розвивається далеко не у всіх інфікованих, є сприятливі фактори, перераховані вище: неправильний режим харчування, стрес, куріння і алкоголь.

Крім цього, люди з першою групою крові більш схильні до виразкової хвороби: їх клітини продукують більше специфічних рецепторів, до яких чіпляється мікроб.

Основним проявом хелікобактеріоза є хронічний гастрит, тому він розвивається практично у всіх. Періодичні болі в шлунку, дискомфорт в епігастрії, печія, відрижка, нудота, неприємний присмак у роті, а також підвищена кровоточивість ясен можуть бути сигналом про хелікобактерної агресії.

Вихід є!

У сенсі, вихід - є, і він, схоже, - єдиний, здатний запобігти розвитку та існуванню хелікобактер пілорі. Йдеться про антибіотики і спеціальні ліки, здатних регулювати рівень кислотності в шлунку.

Однак неадекватне або неправильне лікування інфекції призводить до появи великої кількості штамів, стійких до дії відомих антибіотиків, так що поки бактерія хелікобактер не здається.